现象主要发生在0.0630。型号锉中。此类锉是直.PDFVIP

·8lO· 现象主要发生在0．06／30。型号锉中。此类锉是直矩因操作者施力过大而增加时，此种马达无反转功 径和锥度最大的一种型号，本研究中发现该型号锉 能，导致器械旋人根管深部造成嵌顿或折断。本组 出现的损坏往往是整只锉嵌顿于根管中或手柄与锉 仅通过肉眼判断器械是否变形，如果使用高倍放大 分离，手柄与锉分离的原因是预备时锉被突然吸入 镜观察，器械变形数目会增加。临床使用中如果经 到根管下段时术者将其向上提拉，手柄向上的拉力 历一次较大程度地拉压应力过程，如预备极度弯曲 与锉的旋转向下的力相反而造成。如术者不能及时 根管或发生前述向上提拉异常旋入镍钛锉的情况， 向上提拉，则锉就被旋转力吸入根管下段而造成嵌 即使没看到器械变形，也应抛弃不用。 顿。有部分嵌顿锉能通过反转手机将卡住的锉松动 3．3从本文总结的结果看，器械折断多发生在磨 后用持针器取出，其余的少数嵌入根管上的2／3，而 牙，上颌前牙未发现折断器械。各种型号的锉均有 大部分则嵌人根管全段。我们总结分析其原因有以 可能发生折断，折断部位可位于根管的各部位，这提 下几点：(1)使用过程中在锉上施加了较大的力量， 醒广大II缶床医师在使用过程中要对所有根管一视同 即“啄击力”过大；(2)没能正确选择适应证，对于Ⅱ 仁，克服急于求成的情绪，规范操作，不能掉以轻心， 型或Ⅳ型根管需要谨慎选择机用镍钛锉，即横截面 操作上最好选择可控制扭矩和转速的电动马达。 类似C型根管的扁根管，使用此类大锥度、粗直径 参考文献 的锉易发生嵌顿。(3)根管弯曲度判断不准确，目 l彭彬，沈雅，樊明文．镍钛合金根管器械折断的临床特点及防 前临床上多参照x线片来判定根管弯曲度，由于x 治[J】．中华口腔医学杂志，2006，41(1)：309—311． 2 in删ght柚d 线片仅是二维影像，与实际的根管情况会存在一定 Schmid盯SW．A删叩aIi哪0f啪alprep哪Ition8 0lalMed 差异，由此导致选择初锉型号失误，如在弯曲根管使 cu蒯州c姐山[J]．叫sllIg0ral酬，19r7l，32(2)： 27l一275． 用此型号锉作为初锉易发生嵌顿或折断。(4)根管 3 H缺dY，Se衄yR，B眦m蛆G，ct 口预敞不足或未作预敞。根管口预敞不足与跳号使 0f engine-d|li咖mh碍nickd缶taIlium蛐dod枷cin栅m吣[J]．J 用镍钛锉有类似错误；而预备前有效使用GG钻将 Endod。1999，25(6)：434—440． 根管口敞开可以减少后续机用镍钛锉预备根管时导 4徐琼，樊明文，范兵，等．机用镍钛器械预备弯曲根管的临床 致金属疲劳的拉压应力。(5)本研究中所使用的电 应用[J]．华西口腔医学杂志，2005，23(4)：286—291． 动低转速马达没有控制扭矩功能，所以当锉上的扭 [收稿日期2010一06—24][本文编辑宋卓孙刘京虹] 细胞色素P4501A1、谷胱甘肽转硫酶基因多态性与 儿童急性淋巴细胞白血病的相关性研究 姜烈君，覃桂芳 基金项目：广西卫生厅科研课题(编号：z200r7143) 作者单位：53002l南宁，广西壮族自治区人民医院检验科细胞室 作者简介：姜烈君(19r70一)，女，本科，硕士学位，主管技师，研究方向：骨髓细胞形态学。E—rIlail：肌ddJz@163．咖 【摘要] 目的 探讨生物代谢酶细胞色素P4501A1、谷胱甘肽转硫酶M1、T1