阿托伐他汀与苯磺酸左旋氨氯地平联合治疗高血压合并冠心病效果分析.docVIP

阿托伐他汀与苯磺酸左旋氨氯地平联合治疗高血压合并冠心病效果分析 　　【摘要】 目的：探究阿托伐他汀联合苯磺酸左旋氨氯地平在高血压合并冠心病治疗中的效果。方法：选取笔者所在医院2013年6月-2015年6月收治的高血压合并冠心病患者120例，采用随机数字表分为对照组和试验组，比较两组患者采取不同方法治疗后血脂、血压改变等情况。结果：试验组患者经联合用药后，收缩压及舒张压均显著低于对照组患者，差异有统计学意义（P0.05）。试验组患者经联合用药后，TC、TG、LDL-C显著低于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。试验组患者经联合用药后1年内因心血管疾病再次入院率为8.33%，对照组患者再次入院率为26.67%，差异有统计学意义（P0.05）。试验组患者经联合用药后未明显增加不良反应。结论：阿托伐他汀联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压合并冠心病可以明显降低患者血压，改善血脂水平，降低再次入院率，安全性好，值得临床推广和应用。 　　【关键词】 阿托伐他汀； 氨氯地平； 冠心病； 高血压病 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.31.087 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）31-0153-03 　　高血压是指患者在平静休息的状态下，动脉收缩压≥140 mm Hg和/或舒张压≥ 90 mm Hg，是常见的心血管疾病，高血压的发生常伴有脂肪及/或糖代谢紊乱等，可导致脑、心脏、肾脏等重要器官发生器质性的损伤[1]。长期血脂代谢异常，引起脂质沉积，容易导致血管动脉粥样硬化，从而导致冠心病的发生及发展，会产生不同程度的心绞痛，严重影响患者的生活质量，甚至危及生命[2]。笔者所在医院此次联合使用阿托伐他汀与苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者，取得较好的疗效，现将研究结果报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取笔者所在医院2013年6月-2015年6月收治的120例高血压合并冠心病患者，采用随机数字表分为对照组及试验组，每组60例，所有患者均确诊为高血压合并冠心病，且排除其他系统的疾病。试验组，男31例，女29例，年龄49～80岁，平均（64.1±5.8）岁，病程1.5～19年，平均（15.0±1.0）年；对照组，男29例，女31例，年龄51～79岁，平均（60.9±4.9）岁，病程2.0～18年，平均（16.0±2.3）年。所有患者年龄、性别、病情等一般资料比较差异均无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　两组患者均应用阿司匹林（国药准字Bayer S.p.A.；规格型号：100 mg×30）进行常规治疗。 　　对照组在常规治疗基础上单独使用苯磺酸左旋氨氯地平（国药准字苏州东瑞制药有限公司；规格型号：2.5 mg×14）进行治疗，1片/次，1次/d。试验组患者在常规治疗的基础上使用阿托伐他汀（国药准字Goedecke GmbH；规格型号：10 mg×7）联合苯磺酸左旋氨氯地平进行治疗，口服苯磺酸左旋氨氯地平1片/次，1次/d，口服阿托伐他汀1片/次，1次/d。两组患者的治疗疗程均为6个月。 　　1.3 观察指标 　　观察并记录两组患者在治疗前和治疗后的舒张压、收缩压及血脂改变情况。治疗后对患者进行1年的随访，并对患者治疗后因心血管疾病如血压升高、心绞痛发作等再次入院情况进行统计，同时对治疗后不良反应进行分析。 　　1.4 统计学处理 　　运用SPSS 18.0统计软件对本次研究所得数据进行分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组患者治疗前后血压变化情况比较 　　试验组患者经阿托伐他汀联合苯磺酸左旋氨氯地平联合治疗后，收缩压及舒张压均显著低于对照组，差异有统计学意义（P0.05），见表1。 　　2.2 两组患者治疗前后血脂情况比较 　　试验组患者经阿托伐他汀联合苯磺酸左旋氨氯地平联合治疗后，TC、TG、LDL-C明显低于对照组患者，差异有统计学意义（P0.05），见表2。 　　2.3 两组患者再次入院情况比较 　　试验组患者经联合用药后因心血管疾病再次入院率为8.33%，对照组再次入院率为26.67%，差异有统计学意义（P0.05），见表3。 　　2.4 两组患者不良反应情况比较 　　试验组患者经联合用药后出现肝功能轻度异常1例，水肿1例，头痛2例，对照组患者面水肿2例，头痛1例，两组比较差异无统计学意义（P0.05），说明联合用药安全性好，未明显增加不良反应。 　　3 讨论 　　高血压是老年人常见的心血管疾病，并对冠心病的发生、发展