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阿托伐他汀对高血压患者血管内皮功能影响 　　【摘 要】目的：探讨高血压患者应用阿托伐他汀治疗后对内皮依赖性血管舒张功能的影响。检验阿托伐他汀有无降脂外作用的假说。方法：116 例高血压患者， 随机分为阿托伐他汀治疗组（ 58例） 和对照组（58 例） ， 对照组给予常规治疗， 治疗组在常规治疗基础上加用阿托伐他汀 10mg， 每日 1 次， 疗程 8 周，应用超声检测肱动脉血流介导的血管舒张功能（ FM D）和内皮非依赖性血管舒张功能（ EID）， 比较治疗 8周前后的变化。结果：高血压阿托伐他汀治疗组患者内皮功能与对照组相比显著改善（P 0. 05）。结论：阿托伐他汀具有降脂以外的改善内皮功能的作用。 　　【关键词】高血压；血管内皮功能；阿托伐他汀 　　【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）04-1922-01 　　Effect of Atorvastatin on Endothelial Function in Hypertensives 　　ZHANG wei-guo JING Su-min 　　（Department of cardiology，The Affiliated hospital of Zhengzhou University ， Zhengzhou450003 ， China） 　　【Abstract】Objective To investigate the effect of atorvastatin on endothelium dependent vasodilatation function in hypertensives in attempt to verify the hypothesis of beyond antihyperlipimiaeffect of statins. Methods 116 hypetensives were randomly to receive atorvastatin （ 10mg/ d， n= 58） and58 patients were enrolled in control group. Flow mediated dilation（FMD） and endothelium independent dilatation（EID） were measured withhigh resolution ultrosonography before and after8 weeks atorvastatin. Results Compared with control group， endothelium dependent vasodilatation functions in hypertensives without hyperlipemia were improved more greatly after atorvastatin for 8 weeks（P 0.05） ， while no changes in control group .Conclusion Atorvastatin improves endothelialfunction in hypertensives 　　【Key words】 Lipid； Hypertension； Endothelial function； Atorvastatin 　　高血压可造成重要脏器靶器官如心、脑、肾的损害。被医学界称为“第一杀手”，死亡率并逐步升高。降脂药已被广泛应用于心、脑血管病的防治中，除具有降脂作用外， 还具改善内皮功能，稳定动脉粥样硬化斑块，降低氧化应激和炎症反应及抑制血栓形成等作用，近年来还发现他汀类药物对血压有影响，尤其对单纯收缩期高血压患者能起到降低收缩压、缩小脉压的作用。他汀类药物抗炎、抗氧化应激作用与降压作用相关性上存在争议。本研究旨在探讨他汀类调脂药对高血压病患者血压的影响及其可能的机制。 　　1 资料与方法 　　1.1 研究人群： 　　1.1.1 入选标准：保持清淡饮食、治疗期前血压、血脂评价，满足以下标准可入选： （1）坐位血压检测：95mmHg≤平均坐位DBP和平均坐位SBP≥140mmHg； （2）血脂：LDL一C≤3.36mmol/L[130mg/dL]，TG4.52mmol/L[400mg/dL]； （3）签署知情同意书； （4）育龄期妇女、须妊娠试验阴性、并同意在试验期间内有效避孕； 　　1.1.2 排除标准：（1）继发性高血压患者； （2）家族性或由药物引起的高血压患者； （3）正在接受降压及调脂药物治疗，研究者认为不适宜停药者； （4）高血压合并严重心、肝、肾病变及糖尿病；