铝碳酸镁不同给药方法对反流性食管炎近期疗效观察.docVIP

铝碳酸镁不同给药方法对反流性食管炎近期疗效观察 　　［摘要］目的：铝碳酸镁（达喜）不同给药方法治疗反流性食管炎，通过进行胃镜观察疗效对比，探索反流性食管炎的治疗新方法。方法：将胃镜下诊断为Ⅱ级以上的RE患者106例，随机分成两组，治疗组采用铝碳酸镁溶于水，小口慢咽，对照组用铝碳酸镁片剂给药，按同等剂量治疗10 d复查胃镜。结果：治疗组总有效率显著高于对照组，经χ2检验，两组总有效率有非常显著性差异（P0.01）。结论：采用铝碳酸镁水溶剂小口慢咽的给药方法，让药物与病灶局部充分接触是治疗反流性食管炎，尤其是Ⅱ级以上糜烂性食管炎非常有效的方法。 　　［关键词］反流性食管炎；铝碳酸镁；水溶剂；片剂 　　[中图分类号] R571 [文献标识码]A [文章编号]1673-7210（2008）08（b）-050-02 　　 　　Effect of the therapy on reflux esophagitis with talcid hydrotalcite by different administration 　　XIAO Yun-yuan 　　(The Peoples Hospital of Chenzhou,Chenzhou 423000,China) 　　[Abstract] Objective:To investigate the effect of the therapy on reflux esophagitis，with talcid by different taken methods and explore the new treatment. Methods:The 106 patients over grade Ⅱ with reflux esophagitis were divided into two groups randomly: patients in treatment groups were taken the solvent of talcid，while tablet in control group. Each group had the same dose of treatment. The endoscopy was performed after 10 days treatment. Results: The total effective rate in treatment group was significantly higher than that of the control group（P0.01）.Conclusion: The solvent of talcid which is taken slowly is more effective methods to treat reflux esophagitis，particularly over grade Ⅱ. 　　[Key words] Reflux esophagitis；Talcid；Solvent；Tablet 　　 　　反流性食管炎（reflux esophagitis，RE）是由下食管括约肌功能障碍、胃内容物（酸或碱）反流入食管而致食管黏膜的破损。消化内镜检查是RE的主要诊断方法。它的治疗比较棘手，服用固体药由于重力作用，药物达不到病灶局部。静脉用药，病灶局部浓度很低，且有些药物无注射剂型，治疗效果均不理想。为解决此问题，本文拟对在胃镜下按1994年洛杉矶会议分类法诊断为反流性食管炎Ⅱ级以上106例患者随机分为两组，分别用铝碳酸镁（达喜）水溶剂与片剂嚼碎口服，治疗10 d后复查胃镜对比观察其结果，现报道如下： 　　1资料与方法 　　1.1临床资料 　　106例患者均在治疗前3 d进行电子胃镜检查，按洛杉矶分级标准诊为Ⅱ级以上RE，并除外有消化性溃疡等其他消化系疾病及可导致胃肠道的其他全身性疾病，内镜病检排除了食管恶性病变及Barrett食管，4周内未服过抑酸剂及其他影响胃肠道功能的药物，随机分成两组：治疗组56例，其中，男34例，女22例，年龄18～71岁；对照组50例，其中男38例，女12例，年龄16～69岁。胃镜检查RE分级见表1。 　　1.2方法 　　将在胃镜下按1994年洛杉矶会议分类法对RE Ⅱ级以上患者随机分成两组，治疗组56例，治疗药物：铝碳酸镁1.0，溶于50 ml温开水中，餐后小口慢咽（10~15 min服完），3次/d；对照组50例，铝碳酸镁片1.0嚼碎口服，3次/d。两组均加服雷贝拉唑（安斯菲）20 mg，早晚各1次，吗丁啉20 mg，3次/d；嘱其抬高床头，戒烟酒，低脂低糖饮食，避免饱餐。 　　1.3内镜下疗效评价 　　治疗10 d后由同一医