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重症监护病房院内感染调查研究 　　【摘要】 目的：探讨重症监护病房（ICU）院内感染的发病情况。方法：回顾性分析2011年1月-2012年12月笔者所在医院ICU收治的480例患者的临床资料，探讨院内感染的易感部位、易感因素等，以及相关危险度分析。结果：98人次（62例）获得院内感染，占20.4%，感染主要包括肺炎37例次（37.7%），泌尿道感染25例次（25.5%），脓毒症15例次（15.3%），手术切口14例次（14.3%）和其他7例次（7.2%）；发生院内感染的患者平均住院19.3 d，耐药菌感染的患者平均住院20.2 d。感染患者的死亡率为40.0%[RR：4.4，95%CI（3.4，5.6）]。结论：院内感染与来自其他科室或急诊科，住院日超过4 d，社区感染，耐药菌感染，应用侵袭性装置和死亡率等因素有关。 　　【关键词】 流行病学； 交叉感染； 重症监护病房 　　中图分类号 R181.32 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）31-0013-03 　　【Abstract】 Objective：To investigate the situation of nosocomial infection in intensive care unit（ICU）.Method：The clinical data of 480 patients admitted in an ICU of our hospital from January 2011 to December 2012 were analyzed retrospectively.The predisposing infection area and susceptible factors of the nosocomial infection were investigated，and Fisher’s test and Relative Risk（RR）.Result：There were 98 person tims（n=62，20.4%） got the nosocomial infection.The infections were in the pneumonia（n=37，37.7%），urinary tract infection（n=25，25.5%），sepsis（n=15，15.3%），surgical site（n=14，14.3%）and others（n=7，7.2%）.Hospitalization average was 19.3 days for patients with NI and 20.2 days for those with colonization by resistant microorganisms.The mortality was 40.0% among patients with nosocomial infection[RR：4.4，95%CI（3.4，5.6）].Conclusion： Nosocomial infection and from other departments or the emergency department，more than 4 days of hospitalization，community infection，colonized by resistant microorganisms，using invasive procedures and deaths resulting from nosocomial infection. 　　【Key words】 Epidemiologic； Cross infection； Intensive care unit 　　First-author’s address：The Affiliated Hospital of Medical College Qingdao University，Qingdao 266003，China 　　doi：10.14033/ki.cfmr.2015.31.006 　　重症监护病房（ICU）的创建和完善对提高危重患者的抢救成功率起到了至关重要的作用[1]。但由于ICU收治的患者病种复杂、病情危重、免疫力低下、各种侵入性治疗操作及长期使用抗生素等因素使院内感染的机会增加，尤其是耐药菌的出现及其致病力的不断增强，使院内感染的发病率、死亡率极高[2-3]。因此院内感染已成为当前医学领域备受关注的课题之一，对于降低ICU医院感染具有重要意义[4]。现对2011年1月-2012年12月笔者所在医院综合ICU诊治的患者临床资料进行回顾性分析，探讨院内感染的易感部位、易感因