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重症肌无力患者护理中安全护理临床价值 　　【摘要】 目的：探讨重症肌无力患者护理中实施安全护理的临床价值。方法：对笔者所在医院住院部2013年1月-2016年1月收治的100例重症肌无力患者的临床资料进行了回顾分析，将其随机分为对照组和试验组，对照组接受常规护理，试验组在常规护理的基础上同时接受安全护理，比较两组患者的临床护理效果。结果：试验组护理满意度高于对照组，同时试验组心理功能、物质生活、躯体功能和社会功能等生活质量评定指标均明显优于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P0.05）。结论：重症肌无力患者接受安全护理，有助于巩固患者的临床治疗效果，提高护理满意度，改善其生存质量。 　　【关键词】 重症肌无力； 安全护理； 临床价值 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.36.056 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）36-0105-03 　　重症肌无力（myastheniagravis，MG）患者的临床症状主要表现为全身骨骼肌或是部分骨骼肌异常疲劳，也是一种临床上较为常见的疾病类型，患者一旦被确诊，其正常的工作和生活都会受到严重影响[1]。，加强重症肌无力患者的临床护理，保证患者的安全性，有助于其预后的改善。本研究对重症肌无力患者行安全护理的临床价值进行了分析。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　对笔者所在医院住院部2013年1月-2016年1月收治的100例重症肌无力患者的临床资料进行了回顾分析，男与女比例54∶46，年龄32～71岁，平均（47.5±16.3）岁。将其随机分为对照组和试验组，每组均纳入50例病例，且两组一般资料比较差异无统计学意义（P0.05）。 　　1.2 方法 　　对照组重症肌无力患者接受包括饮食干预（嘱患者多食易消化、清淡、高蛋白、高维生素和高热量的食物，若患者存在咀嚼无力症状，则需要实施场外营养支持）、病情监测（嘱患者遵医嘱严格接受药物治疗，对患者的用药时间和剂量进行严格控制，抗胆碱酯酶药物需按时服用等，定期查房，且护理过程中佩戴口罩，降低感染发生率）等在内的常规方法护理。试验组重症肌无力患者在上述护理措施基础上，接受安全护理，具体方法如下。 　　1.2.1 感染预防护理 护理人员应为患者提供一个良好的医疗护理环境，保证病房内整洁、安静、卫生，保证患者护理的安全性，另外，在医护人员巡视病房的过程中，执行任何医疗和护理操作的过程中，均需要严格执行消毒要求，佩戴口罩，从而降低院内交叉感染的发生率。护理人员辅助患者每天完成会阴部护理、口腔护理和皮肤护理，定期对病房进行消毒杀菌处理。 　　1.2.2 饮食安全护理 护理人员需要做好患者的用餐安排，保证其用餐安全，将饮食安全护理纳入患者的临床护理体系。具体包括：一方面，护理人员应对患者的日常饮食进行合理安排，保证其营养摄入的均衡性，日常饮食以富含钙、钾的食物，以及高蛋白、高纤维素的食物为主，食物类型为流质食物、糊状食物、半流质食物或是容易咀嚼的软质食物，避免使用豆浆、牛奶等过甜的食物，防止肠道发生胀气[2]。另一方面，护理人员应对患者的实际用餐时间进行详细准确地记录，对比其实际用餐时间和用餐计划，保证患者的实际用餐时间不超过30 min，如果患者每次用餐时间均超过这一限制，或是患者在进食过程中发生吞咽困难等问题，则护理人员需要辅助患者通过鼻饲管进行辅助营养共给，保证患者充分的营养支持，避免其进食时发生窒息症状。 　　1.2.3 心理干预 护理人员制定针对性的临床护理方案，帮助患者缓解抑郁和焦虑情绪。同时，护理人员应充分调动患者的社会支持作用，鼓励患者主动积极地与周围人员交流，从而减轻疾病的影响，缩短病程，护理人员还应向患者家属解释整个护理计划，从而激发患者及其家属配合护理的主动性，获得生理和心理方面的安慰。在适当的时间播放音乐，2次/d，30 min/次，也可选择播放视频，从而对患者的大脑右半球产生良性刺激，使其躯体症状逐步改善，并调节心理状态。 　　1.2.4 加强病情监测 保证护理记录的准确、客观。患者入院后，护理人员应协助患者接受各项临床检查，并对患者的各项基本资料进行准确记录，包括病史调查、年龄、诊断结果、通讯方式和检查结果等，从而及?r追踪患者病情变化，提高患者资料研究分析的准确性。 　　1.2.5 用药安全护理 患者药物治疗过程中，护理人员应严格执行医嘱，保证患者药物治疗的合理性与安全性，按照医生的要求对药物治疗时间和给药剂量进行适当调整，例如，抗胆碱酯酶类药物需要按时服用，对于吞咽无力或是咀嚼障碍的患者，需要在饭前30 min给药[3]。护理人员可通过设置计时器或是闹钟提醒患者服药，并将需要服用的药物放在床头，对患者起到提醒的作用。 　　1.2.6 健