院前急救护理对脑出血患者预后质量临床影响分析.docVIP

院前急救护理对脑出血患者预后质量临床影响分析 　　【摘要】 目的：探究院前急救护理对于脑出血患者预后质量的临床效果，并分析其作用价值。方法：选取2013年1月-2014年12月笔者所在医院收治的急救脑出血患者82例，按照随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组41例。对照组患者未采取院前急救护理，而观察组患者采取院前急救护理，统计两组患者的治疗结果和并发症情况。结果：对照组患者治疗的总有效率为70.73%，12例患者出现并发症，观察组患者治疗的总有效率为92.68%，4例患者出现并发症，即观察组的总体有效率明显要高于对照组，并发症例数少于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。结论：院前急救护理对于脑出血患者预后质量影响显著，能够明显改善患者的治疗结果，降低并发症的发生率，适合在临床上推广使用，应引起广大医学卫生工作者的关注。 　　【关键词】 脑出血； 预后治疗； 院前急救护理 　　中图分类号 R472.2 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）28-0085-03 　　脑出血，一般是由于患者脑部血管实质性破裂而导致的，并非是外伤所引起。疾病的总体发病几率较高，占脑卒中的30%～40%，患者的发病原因主要和脑部的血管性疾病有关，且与高血脂、糖尿病、高血压、高血糖等疾病密切相关[1-2]。脑出血的早期死亡率极高，患者即使幸存，也常伴有运动障碍、认知障碍等多种障碍性疾病，即致残率极高。调查显示，院前急救护理能够影响脑出血患者预后质量，如果调查被证实，可以通过对脑出血患者采取院前急救护理来改善患者的治疗结果，这对于脑出血疾病的治疗恢复具有深远的影响[3-4]。本文旨在探究院前急救护理与脑出血患者预后质量的相关性，取得了良好的结果，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2013年1月-2014年12月笔者所在医院收治的急救脑出血患者82例，按照随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组41例。对照组，男22例，女19例，年龄39～78岁，平均（56.24±5.41）岁；观察组，男21例，女20例，年龄38～80岁，平均（57.39±4.74）岁。两组患者年龄、性别等一般资料比较，差异均无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　对照组仅给予常规护理，而观察组患者在对照组基础上采取院前急救护理，具体如下：当接到急救电话后，专业护理人员应立即随车到达急救地点，迅速展开相关急救活动，包括：（1）检查患者的基本身体状况，保证患者呼吸畅通；（2）对患者的静脉血管通道进行保护，根据医师的要求进行20%甘露醇溶液的快速静滴，对于高血压患者要及时进行降压治疗；（3）询问患者和/或家属关于患者的年龄、疾病史及过往用药等，并及时向医师反馈；（4）对于出现休克或昏迷等患者，专业护理人员应根据医师嘱咐及时对患者进行心肺复苏，待患者清醒后，应密切关注患者生命体征裱花，出现异常时需及时报告给医师；（5）做好患者的体温保护工作，防止患者应体温过低出现休克等。 　　1.3 疗效评价标准 　　将患者的治疗结果分为以下三个等级进行评价，Ⅰ级：患者出院后可以进行正常的生活；Ⅱ级：患者出院后可以进行基本正常的生活，但仍需要别人在一定程度上的照料；Ⅲ级：患者出院后无法进行基本正常的生活，总有效率=（Ⅰ级例数+Ⅱ级例数）/总例数×100%。 　　1.4 统计学处理 　　采用SPSS 15.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验。P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组脑出血急救患者治疗效果比较 　　对照组总有效率为70.73%，而观察组为92.68%，观察组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P0.05），详见表1。 　　2.2 两组脑出血急救患者并发症情况比较 　　对照组12例患者出现并发症，而观察组4例患者出现并发症，观察组出现并发症的例数明显少于对照组，差异有统计学意义（P0.05），详见表2。 　　3 讨论 　　脑出血是一种急性的血管性病变而导致的脑部出血，由于脑部血管的破裂，以及损伤了脑部的某些神经等，疾病自发生以来，其致残率一直居高不下，即预后质量较差。如何能够寻找出一种非常有效的方法，大幅度地降低患者发病后出现致残的情况，是临床上近些年来一直关注的焦点所在[5]。而有关的调查显示，脑出血的预后质量与患者是否采用院前急救护理具有相关性，即可以对脑出血急救患者采用院前急救护理，来改善脑出血患者的预后质量，从而为患者制定合理有效的康复计划，这在临床上具有重要的意义，同时，也给脑出血患者的健康恢复注入了新的希望[6-7]。 　　院前急救护理，是指专业护理人