高校思想政治理论课教师2016影响力人物推选申报表.DOCVIP

PAGE PAGE 3 附件1： 高校思想政治理论课教师2016年度影响力人物 申报表 填表日期： 年 月 日 姓名 性别 民族 照片 出生年月 学校 院系 现任 职务 政治面貌 学历 学位 职称 担任思政课教师年限 讲授课程 联系方式 手机 办公电话 Email 地址 邮编 事迹简介 (限2000字) 工作简历 近3年教学科研获奖情况（限10项） 2016年教学获奖情况 2016年科研获奖情况 本人签名 以上所填情况完全属实。 签名： 年 月 日 推荐专家意见 （请申报人将推荐专家意见填写到电子版材料上） 签名： 年 月 日 推荐专家意见 （请申报人将推荐专家意见填写到电子版材料上） 签名： 年 月 日 学校推荐意见 （请申报人将学校推荐意见填写到电子版材料上） 签名： 盖章 年 月 日 省区市教育工作部门意见 （省属院校和其他中央部委所属高校填写） 签名： 盖章 年 月 日