骨科检查实验.docVIP

脊柱部 1、压顶叩顶实验 患者正坐，术者双手重叠按压患者头顶，并从不同角度进行按压，如引起项痛和放射疼痛为阳性，说明神经根受压。 正坐时，用拳间接叩击患者头部，如引起颈部痛并有上肢串痛和麻木感提示颈神经根受压，多为颈椎病或颈椎间盘突出症。 2、深呼吸实验 病人正坐，双手放膝盖上，深吸一口气屏住呼吸，仰头并下颏转至患侧，医者一手下压患者肩部，一手测定患肢挠动脉，若挠动脉搏动减弱或消失，且疼痛加重，为阳性，常提示有前斜角肌综合征呢。 3、挺胸实验 病人正立位，挺胸，两臂后伸，桡动脉搏动减弱或消失，臂及手部有麻木或疼痛感即为阳性，说明锁骨下动脉‘臂丛在第一肋骨与锁骨间受压，有有肋锁综合征的可能。 4、臂丛神经牵拉试验 病人坐位或立位，头向健侧侧屈。医生一手抵住病人头侧，另一手捂住患者腕部，向下牵拉患肢。颈项或患肢疼痛为阳性，说明臂丛神经根受压，有颈椎病或椎间盘突出的可能。 5、霍夫曼实验 病人前臂旋前，掌面向下。医生用指甲弹拨病人中指远端指甲，病人拇指及其他各指快速屈曲，即为阳性，表示锥体束在第五六颈髓以上受损。 6、屈颈试验 （仰卧）病人仰卧，检查者一手压住胸前，使胸腰脊柱部不能前屈，另一手托起病人头部慢慢向前屈，直至下颏部抵到胸部，持续1~2分钟，若出现腰腿疼为阳性，常提示脊柱外伤，腰椎间盘脱出症。 （站立）病人站立，下肢伸直。被动前屈患者头部，若病人感到