心理咨询分享的感悟-选摘.docxVIP

PAGE \* MERGEFORMAT8 心理治疗和谈恋爱一样，是一种亲密的关系，而说心理治疗比谈恋爱更痛 苦，是因为谈恋爱可以结婚，而你和你的治疗师则必然要“分离”。分离肯定是痛苦的，所以心理治疗，说爱你真的不容易。　　因为看心理医生是要花钱的，那么今天，我来和大家一起探讨，从来访者的角度，如何提高心理治疗的效率，把这些钱花得高效。　　我把心理治疗从开始到结束，大概分成了七个步骤，下面我们一步步来看。? ? ??第一，是什么让你想看心理医生？? 　　心理治疗不同于药物治疗。药物治疗是医生开药，你把药吃下去，然后你的任务就完成了，剩下的事情交给医生和药物去完成。　　而心理治疗是你和治疗师结成一个“治疗联盟”，为了共同的目标而一起工作。它需要你和治疗师的共同参与、努力。　　这个治疗联盟建立的基础，是你愿意为了自己的改变而付出努力，治疗费当然是努力的一种，但在心理治疗中，除了治疗费，还需要你在领悟自己、表达自己的方面进行努力，这是治疗师无法替代的。　　在去看心理医生之前，思考“我想通过心理治疗，让自己产生什么样的变化？”这个问题，是一个非常重要的开始。　　例1：“无法开始的治疗”（我想解决我的痛苦）　 　一位先生描述自己很痛苦，有众多的“心理问题”，诸如不自信，怕和上司说话等等，然后不断的询问治疗师“要怎样解决我的痛苦”，这个治疗无法开始，因为 这位先生实际上是来依赖治疗师的，他缺少自省的能力，内心打算着把自己交给医生照看，让医生来为自己负责，而他自己则根本没有要做出改变的打算。?　　例2：“无法完成的治疗”（我想了解我自己）　? 另一位先生抱着了解自己的念头来进行治疗，希望可以发掘自己的潜力，治疗进行了100次，可他没有任何的“潜力”被发现了。因为这个治疗实际上没有目标，他和治疗师就像在没有航标的茫茫大海中瞎打乱撞，因治疗发生改变的机会微乎其微。　? 以第一位先生为例，也许一个好的表达是：我想通过心理治疗，让自己变得更有勇气向上司表达自己的想法和情绪。? ??第二，告诉医生你的基本情况?　? 你目前的问题，是你过去经历与现在环境共同作用的结果。告诉治疗师你的基本情况，包括了：　? 你的现状：你的年龄、工作、婚姻状况、和谁一起居住、人际关系如何等。　? 主要症状：即是什么让你决定现在来看心理医生——为什么恰恰好是在现在来，而不是上个月或明年？发生了什么？　? 成长经历：从小到大你是怎么渡过的？谁是主要照顾你的人？有哪些印象深刻的事情？你可以按照“0-1岁、1-3岁、3-6岁、小学、中学、大学、工作”这个时间序列来回忆。在这个回忆中，与父母的关系，尤其是幼年时与父母的关系是最重要的环节。　? 创伤：手术、暴力、性侵犯、抛弃、亲人的离世等。　? 性经历：在性的方面感受如何，对自己的性感受如何等。　? 治疗师在了解了你的基本资料后，会对你做出一个评估，在这个评估中，治疗师会大概锁定你的问题所在，并决定治疗的方案。　　做出这个评估，一般需要四次左右的访谈时间。　? 例：第七次的同性恋　 　一位大学女生在治疗的开始，描述自己和宿舍里同学的关系不好。于是治疗师认为是人际关系的问题；在第三次访谈时，女生诉说自己的悲惨境遇，治疗师又认为 是抑郁的问题；直到第七次，女生吞吞吐吐的说出，她与同学相处不好，是因为她爱上了宿舍里另一位女生，这时真正的问题才浮出水面。　　明确的告诉治疗师你的问题所在，会节约很多金钱和精力。? ?第三，与心理医生商定好心理治疗的目标，并确立你们的治疗设置?　　治疗目标不完全等同于你来看心理医生的目的，在和治疗师会面几次之后，治疗师会和你一起讨论你们的治疗目标，相比起最初的想法，这个目标会更加清晰和明确。　　治疗设置包括，治疗的时间、见面的频率、付费的方式、迟到、失约的处理，更改治疗时间的方式，以及治疗中你和治疗师所要遵守的规则。　　遵守治疗设置，是你和治疗师共同的义务。“设置”就像是治疗室里的第三个人，它的存在就是为了保证你和治疗师的工作有意义。　　有时因为种种原因，需要临时更改治疗设置，这是可以理解的。但如果你更改时间，只是为了去和女友约会，那么就需要考虑你接受治疗的动力是否足够了。　　在完成了这些之后，治疗就正式开始了。? ??第四，重视表达你的感觉，尤其是对治疗师的感觉?　　心理问题一般是情感的问题，而不是思维的问题，所以感觉是你和治疗师最重要的工具。治疗师经常会问的一个问题是：“那是一种什么样的感觉？”　　 　　例：100种愤怒　　愤怒只是一个词语，不同的人对愤怒的感受可能完全不同，例如一位男士愤怒的时候，常幻想将一条狗从嘴角撕成两半，而一位女士愤怒的时候常常站在门口一边哭一边破口大骂。　　自由的联想和表达，减少道德约