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欧洲医院健康促进的标准(2004版翻译)
关键词:健康促进—标准;医院—趋势;战略发展;欧洲
这篇文档是两年前由一个国际组织发起并发展的。在这期间,该国际组织与国际质量机构及国际健康促进医院联盟来紧密沟通合作。
世界健康机构2004
世界健康机构欧洲办公室十分欢迎索取重印或者翻译其全部出版物或者部分出版物的版权。
机构任何员工和出版材料上的观点并不能代表世界健康机构在任何国家、领土、城市或某官方授权地区的边境、领土方面的意见表达。如果“国家或地区”出现在表格标题,那就代表着覆盖了其整个国家、领土、城市、地区。地图上的虚线代表了其大致领土范围,虽然可能没有全部得到授权。
如果提及某一详细的公司或者一定的生产商的产品,但这并不意味着他们可以在其他地方提及在同类产品中世界健康机构更推荐他们。为了避免错误,专利产品用首字母缩写。
世界健康机构并不能保证该书中的信息完整和准确,并不对因为使用而产生的损害负责。该书中作者或者记者表达的观点并不代表世界健康机构的态度。
认知
非常感谢标准建立工作者的核心人员,所有国家和地区的健康促进医院的协调者,在健康促进和标准发展领域的专家。为了此份标准努力工作的完整工作人员名单请参见网站。
健康促进医院标准
前 言
健康促进医院欧洲战略
欧洲战略地区办公室协同各国进行“新需求匹配新服务”的工作,该工作集中在需求整理分析,国家需求表述,并支持基于理论依据上的战略实施,同时兼顾各国容纳量和实施的可能性。根据欧洲战略及对健康促进医院联盟中医院的要求,来自25个国家的专家通力合作起草了在医院中健康促进的标准。
世界健康组织发起健康促进医院联盟的目的是重新调整医疗健康护理机构,将健康促进与健康教育、疾病防治、疾病护理、康复服务有机结合。在该联盟建立之初已经做了许多项目。来自25个世界各地及欧洲国家的超过700家医院已经加入了该联盟。
健康促进医院应在日常致力健康促进活动开展,如成为无烟医院,遵循“维也纳建议指南”。该指南主张一些战略方向如鼓励病人参与,专家介入,重塑病人权利,在医院内提倡健康环境。但是到目前为止,并没有一个工具或者量化指标能对医院内健康促进项目进行系统的监督改进。
关于本项目额外的信息请在WHO欧洲网站上发现。
健康促进的定义
健康促进的定义是:使人们增加他们对健康的控制及改善其健康的过程。(渥太华章节中关于健康促进部分),定义中涵盖了健康教育、疾病防治、康复服务。并且包含了通过对病人、病人亲属、员工的健康理念及社会形态的改进来强化健康理念。
医院在促进健康、防治疾病、提供康复服务中起着重要作用。此类活动已经逐渐成为医院工作的重要组成部分。但在治止不良生活习惯和慢性病防治方面需要扩大受众范围。在治疗教育、有效防治慢性病或治疗动机辅导方面需要系统设计更加积极有效的沟通策略。
改变公众预期,需要长期辅助的慢性病患者数量正在增加。员工经常抱怨身体和情绪紧张。这些都要求医院为病人及员工增加一项以健康促进服务为焦点的服务。
另外,医院在健康方面的作用不仅是高质量的防治、康复服务,同样在于其对当地环境的影响。
在医院中打造健康促进标准的需求
在医院中对质量管理最主要的做法是对服务建立相应标准。健康促进的质量在改善健康并持续生命质量中是个核心问题。但目前已存在的保健标准对健康促进活动作用微乎其微。在这个领域中医院健康促进的标准对保障服务质量是十分有必要的。
同样,目前的报销制度并未将健康促进项目系统的纳入医院正常开支中。对病人和医院长期利益来说,健康促进项目应由政府和地区健康政策来督促。健康促进标准可以加速健康促进项目的落地实施,加速开展项目质量长期监督和评定。
意识到建立医院中健康促进标准的必要性,在2001年5月哥本哈根举办的第9届健康促进医院国际会议上,WHO为此建立了专项工作组。从那时开始,许多工作组和国家联盟为该标准的建立及完善辛苦努力。
所有医院适用的五条核心标准已经建立完善,该5条标准并满足了由国际医疗健康质量协会发展建立的“ALPHA计划”的要求。建立过程包含了文化、定义的严格审查,标准试点、标准改进调整的审查。WHO欧洲部和国际健康促进医院联盟中许多的社会学家,健康促进专家和保健机构的经理人参与到这个过程中。
健康促进标准的格式和运用
该文件中阐述的标准是由许多组织、咨询机构共同努力的结果。而且已经在9个欧洲国家的36所医院进行过试点。试点结果被评估为有效的可复制的。在试点区取得反馈后,每条标准中的子标准和可衡量的要素被细化修改,标准发展的执行步骤也定下计划。
每条标准中包含标准制定,目标描述及子标准定义。该标准涉及到在医院中病人路径,并且界定了在医院中提供给病人所有的服务中健康促进项目的职责和内容。该标准的应用对象包括病人、员工和机构管理。一些疾病的特殊健康标准可应用于有特殊需求的各组病人。
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