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谈医院财务预算管理 　　摘要：医院既具有企业性质同时也具有公益性质，其财务预算是以决策和预测为基础，并以医院的战略目标为中心，具体的安排医院某一时期内的财政收支。在做好财务预算管理的同时，也能为医院其他部门提供更多的便利，是医院发展过程中不可忽视的一项工作。本文对医院财务预算管理的作用进行了阐述，分析了管理过程中存在的问题，并提出相应对策，希望能帮助医院更好更快地发展。 　　关键词：医院 财务预算 预算管理 　　医院财务预算管理是医院预算管理的一个分支，也是最为重要的部分之一。医院的预算是一个综合性的财务计划，其中包括资本预算、财务预算以及经验预算。资本预算是指计划和评价资本性投资方案；经营预算是指估算企业的收入、费用以及利润；财务预算则是在前面两种预算的基础上所做出的现金流量安排，以及一定时期内的损益表和一定时期末的资产负债表的预计。随着改革开放的不断深化发展，社会经济发展迅速，在医疗卫生方面，行业之间对市场的竞争愈演愈烈，想要在竞争中不被淘汰并能得到发展，就必须做好医院财务预算的管理工作。 　　公益性质也是医院经营的目的之一。国家医疗体制改革措施中，特别强调了这一问题，要求医院的医疗卫生服务要以国家卫生工作的整体方针和政策作为前提。并且在市场经济的大环境下，国家在医院的财务管理工作方面也提出了要求，新医改要求医院的财务和会计管理制度必须更加的完善，在严格管理预算的同时，也要不断加大运营监督以及医院内部财务监管的力度。由此可以看出，医院在未来一段时间内重要的内部管理之一依旧是财务预算管理。所以，做好医院财务预算工作势在必行。 　　一、医院财务预算管理存在的意义 　　（一）帮助医院对经营目标进行分解 　　医院的经营目标一般情况下，都会比较笼统让人感觉无从下手。而财务预算管理可以使相对较为短期的目标更容易实现，最终让长期目标变为现实。另一方面，做好财务预算工作，能够促进医院内部企业财务状况评价标准的建立。比较实际数据与预算数据，可以很快地发现其中的问题，并及时予以纠正，最终实现医院的财务目标。 　　（二）帮助医院各个科室明确经济责任 　　财务预算控制应该加医院经营目标从最高层逐层分解到最低操作层，最后变为每个科室的收支情况，使医院每个科室都能体现经营目标，更加具体和明确经济责任，顺利实现医院的经营目标，同时也能更加明确了解医院的收支情况。 　　（三）帮助医院实现财务战略目标 　　医院的财务战略目标就是指计划医院的资金运行，主要分为三个方面：投资战略、筹资战略以及分配战略。财务战略目标也包括了筹划投融资的数量、方向以及时间等方面，并且还包括医院资金流动流出通盘。财务战略的确立是以综合考虑未来投资环境和自身优势为基础，同时还会根据未来内外环境的不同而发生改变。财务预算是财务战略的基础，目的是为了更好地利用医院资金，做好收支记录。 　　（四）帮助医院控制经济活动 　　一套完整的财务预算应该包括预算的执行、编制、评价和考核等方面。其一，控制财务预算的编制过程，能够决定哪些医院经济会发生；其二，控制财务预算执行过程，能够决定哪些经济活动会被允许发生；其三，控制财务预算管理考核过程，能够清楚的了解哪些经济活动已经发生或还未发生；其四，控制财务预算管理评价过程，能够清楚的了解应该或不应该发生的经济活动有哪些；其五，控制财务预算管理奖惩过程，能够清楚地知道哪些经济活动应该被激励，哪些经济活动应该被约束。 　　二、医院财务预算管理存在的问题 　　（一）不重视预算制度 　　有些医院将预算制度当成摆设，有法不依，有章不循，随意将其更改。在支出审批的过程中财务部门的监督作用无法起到应有的效果。预算比较注重编制，执行方面相对来说比较忽视，预算不能成为医院的“硬约束”，导致预算在权威性和严肃性方面失去了应有的作用，缺乏相应的预算考核制度。 　　（二）预算和财务目标没有衔接好 　　由于部分医院在财务预算管理过程中，只重视短期活动，忽视长期发展目标，使各期编制的财务预算衔接性差，预算指标与医院长期发展战略不相适应。 　　一部分医院的财务目标虽然比较好，也制定了一些表面看上去比较先进的相关预算，但是因为管理基础的缺乏，导致编制的预算从一开始就失去了生命力，使得财务目标和预算没有衔接好。 　　（三）预算执行的监督力度不够 　　执行时编制预算的目的，但是由于员工缺乏预算管理的意识，导致预算项目、收支额度方面的稳定性差，使得预算不能发挥预算应有的约束性作用。 　　三、对应的解决措施 　　（一）建立管理预算的组织机构 　　预算管理组织机构的建立，能够帮助各部门明确职责，促进预算管理的实施，医院需要投入大量的人、物力才能做好预算管理，并且还需要全院上下人员的支持和参与。 　　院长是整个医院的第一责任人，需要对医院的总体预