系统外科骨科考题.doc

[题型]:单选 { 女，50岁，右胫骨下1/3开放性骨折，伤后4小时，彻底清创行钢板内固定，术后伤口一期愈合。术后半年照片，对位准，骨折线清晰可见，骨痂稀少，延迟愈合的主要原因是： } A.年龄较大。 B.内固定物选择不当。 C.功能锻炼不够。 D.血供不足。 E.因开放性损伤。 答案:D 难度:1 分数:1 { 男，中学生17岁，右膝部上方在一次轻微外伤后肿痛，2月来不缓解，夜间痛尤甚，不伴发烧，查局部肿，皮下静脉清晰可见，X线股骨下端偏侧皮质破坏，有日光放射骨膜发应，你认为以下哪种疾病可能性最大： } A.局部血肿机化 B.局部血肿继发感染 C.成骨肉瘤 D.骨结核 E.偏侧骨皮质骨折 答案:C 难度:1 分数:1 { 治疗成人股骨头坏死，下列哪项措施应特殊强调： } A.理疗 B.非甾体类抗炎药 C.减少负重 D.高压氧 E.扩血管药物 答案:C 难度:1 分数:1 { 男，75岁，在一次车祸中摔伤右髋而右股骨颈骨折，骨折线位于头下， pauwels角约70°，远端轻度上移，最适宜的治疗是： } A.卧床休息2月，可穿丁字鞋防旋转。 B.皮索引2-3月，鼓励股四头肌锻炼。 C.经皮穿针，原位固定，可提前下床活动。 D.人工股骨头置换术。 E.切开复位，三翼钉固定。 答案:D 难度:1 分数:1 { 男，50岁，右股骨中段斜形骨折，经骨牵引治疗骨折复位不满意，不能端端对合，牵引下闭合手法整复骨断端不能接触，3个月后仍无愈合迹象，下列哪一项是该病例影响愈合的关键因素： } A.年龄偏大 B.牵引固定不稳 C.骨折周围软组织损伤 D.骨折断端间软组织嵌入 E.未服用促进骨愈合的有效药物 答案:D 难度:1 分数:1 { 第四颈椎骨折脱位，完全性截瘫，伤后很快突然死亡的原因是：A } A.窒息 B.肺炎或肺不张 C.低血压休克 D.脂肪栓塞 E.急性肾功衰竭 答案:A 难度:1 分数:1 { 腰椎间盘突症，出现马鞍区感觉消失，膀胱与肛门括约肌功能障碍，是哪种椎间盘突出？ } A.神经根外侧突出 B.神经根内侧突出 C.神经根前侧突出 D.后正中突出 E.隐性椎间盘突出 答案:D 难度:1 分数:1 { 急性血源性骨髓炎最常发生的部位： } A.扁平骨 B.长骨骨干 C.长骨骨骺部 D.长骨干骺端 E.短骨 答案:D 难度:1 分数:1 { 成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线片上的主要鉴别点是观察： } A.椎体破坏的程度 B.是否有死骨形成 C.椎旁软组织的阴影 D.椎间隙是否变狭窄或消失 E.椎体骨持疏松的程度 答案:D 难度:1 分数:1 { 腰间盘突出病人走路时觉下腰及右足外侧串痛，经查右Laseque试验45°，外踝及足外侧皮肤刺痛觉减退，右跟腱反射消失，试问最有可能是哪一间隙间盘突出： } A.L2-3 B.L3-4 C.L4-5 D.L5-S1 E.S1-2 答案:D 难度:1 分数:1 { 类风湿性关节炎最终引起关节强直的原因是： } A.皮肤疤痕挛缩 B.软骨坏死 C.肌肉痉挛或挛缩 D.关节面上形成纤维性粘连 E.骨溶解后吸收 答案:D 难度:1 分数:1 { 关于神经根型颈椎病的神经节段定位，下列哪项是错误的：B } A.三角肌萎缩——颈5 B.肱三头肌肌力减弱——颈6 C.示、中指麻木——颈7 D.手尺侧感觉异常——颈8 E.上臂内侧皮肤过敏——胸1 答案:B 难度:1 分数:1 { 有关功能复位，对于成人下列哪项不正确？ } A.分离移位须完全矫正 B.与关节活动方向一致的，成角移位不宜超过10° C.旋转移位不宜超过10° D.下肢缩短不超过1㎝ E.长骨干横形骨折对位至少达1/3 答案:C 难度:1 分数:1 { 下列哪项不是青枝骨折的特征：E } A.多发生在儿童 B.无明显功能障碍 C.是一种不完全骨折 D.畸形不严重 E.无局部压痛及纵向叩去痛 答案:E 难度:1 分数:1 { 关于骨转移癌以下哪项说法不确切：B } A.多发生在中老年人 B.成骨性比溶骨性多见 C.脊椎和骨盆好发 D.乳腺癌骨转移多见 E.前列腺癌骨转移血清酸性磷酸酶升高 答案:B 难度:1 分数:1 { 化脓性关节炎的早期表现中，下列哪项是错误的：E } A.起病急骤，寒战高热，全身不适等中毒症状 B.关节痛，轻微活动即引起剧痛 C.关节肿胀及关节内积液 D.患病关节常呈半屈位状态 E.X线片可见关节间隙变窄，骨面毛糙 答案:E 难度:1 分数:1 { 骨软骨瘤的临床表现： } A.多数无症状，无意中发现骨性肿块 B.肿瘤生长迅速 C.局部红肿、疼痛 D.X线片显示骨破坏、膨胀改变 E.常见于手或足的管状骨 答案:A 难度:1 分数:1 { 老年膝关节骨关节病的临床表现中哪项是错误的： } A.反复发作性疼痛 B.反复