感染链-长庚科技大学.PPT

* * 桿菌性痢疾(Shigellosis) (2/2) 治療 以Nalidixic acid, Cephalosporins, Quinolones等抗生素治療。 防治 食物應充分煮熟，勿吃生冷或疑似遭汙染的食物。 養成飯前、便後或接觸食物前正確洗手之習慣。 (修建沖水式馬桶廁所，無衛生下水道的地區，糞便應經化糞池處理才能排出。 水源或蓄水設施與汙染源應距離15公尺以上。供水系統之水源應予保護，原水經淨化處理並加氯消毒。 以紗窗、殺蟲劑噴霧法或含殺蟲劑誘餌來殺滅蒼蠅。經常清除垃圾、廁所加裝紗窗，使蒼蠅無法孳生。 * Tracy 腸病毒(Enterovirus) (1/5) 病原：腸病毒群屬於小病毒科腸病毒屬之病毒 小兒麻痺病毒(polioviruses)：包括3型(types 1~3)。 克沙奇病毒(coxackieviruses)：包括23種A型（A1~A22、A24型）、及6種B型（Bl~B6型）病毒。 伊科病毒(echoviruses)：包括30型（1~33型，除8、l0、28型以外）病毒。 腸病毒：有4型（68~71型）。以腸病毒71型最容易引起神經系統的併發症。 * Tracy 腸病毒(Enterovirus) (2/5) 流行病學 每年約自3月下旬開始上升，於5月底至6月中達到高峰後，而後於9月開學後再度出現一波流行。 嬰幼兒為主要的侵犯對象，又以小於5歲的幼童為主，約佔所有重症病例90%。 引起腸病毒感染併發重症之型別以腸病毒71型為主，克沙奇病毒居次，重症致死率約為3.8~25.7%。 傳染途徑 人類是腸病毒唯一的傳染窩，主要經由口糞或呼吸道傳染，亦可經由接觸病人皮膚水泡的液體而受到感染。 * Tracy 腸病毒(Enterovirus) (3/5) 症狀：潛伏期平均約3~5天。多數感染者沒有症狀，主要常見症狀為疱疹性咽峽炎或手足口病。 疱疹性咽峽炎由A型克沙奇病毒引起(types 1~10, 16, 22)，特徵為突發性發燒、嘔吐及咽峽都出現小水泡或潰瘍，病程為4~6天。 手足口病常由A、B型克沙奇病毒引起，主要侵犯手、足、口、臀四部位，病程約7~10天。 流行性肋肌病B型克沙奇病毒引起，特徵為胸部突發陣發性疼痛，持續數分鐘到數小時。 * Tracy 腸病毒(Enterovirus) (4/5) 嬰兒急性心肌炎及成人心包膜炎由B型克沙奇病毒引起，特徵為突發性呼吸困難、蒼白、發紺、嘔吐，開始可能誤以為肺炎，接著會有明顯心跳過速，快速演變成心衰竭、休克，甚至死亡。 急性淋巴結性咽炎由A型克沙病毒引起(A10)引起，特徵為發燒、頭痛、喉嚨痛，懸雍垂和後咽壁有明顯白色病灶，持續4~14天。 無菌性腦膜炎與腦炎克沙奇、小兒麻痺及伊科病毒皆可能引起。 * Tracy 腸病毒(Enterovirus) (5/5) 治療 目前只能採支持療法，多數患者會在發病後7~10天內自行痊癒。 防治 加強個人衛生，常洗手。 均衡飲食、適度運動及充足睡眠，以提昇免疫力。 注意居家環境的衛生清潔及通風。 儘量不要與疑似患者接觸，尤其是孕婦、新生兒及幼童。 兒童玩具經常清洗、消毒。 腸病毒於室溫可存活數天，食物經過加熱處理，或將內衣褲浸泡熱水，都可減少腸病毒傳播。 * Tracy 漢他病毒(Hanta Virus) (1/2) 病原 布尼亞病毒科相關的核糖核酸病毒所引起的傳染性疾病。 流行病學 為急性人畜共通病毒性疾病。台灣地區目前至少有嚙齒目的溝鼠、家鼠、鬼鼠、黃胸鼠、月鼠、小黃腹鼠、赤背條鼠及食蟲目的錢鼠等八種漢他病毒宿主存在。 傳染途徑 主要途徑係經由呼吸道吸入鼠類分泌物之飛沫，人類一旦吸入或接觸遭病毒汙染的空氣或物體或被帶病毒之齧齒動物咬到時即會受到感染。 * Tracy 漢他病毒(Hanta Virus) (2/2) 症狀 漢他病毒出血熱(hemorrhagic fever with renal syndrome, HFRS)：又稱為腎症候性出血熱，主要在亞洲和歐洲等地區出現，常見的血清型有漢他型(Hantaan)、首爾型(Seoul)、普瑪拉型(Puumala)等。 漢他病毒肺症候群(Hantavirus pulmonary syndrome, HPS)：多數出現在美洲地區，潛伏期平均約2週。早期病癥如發燒、疲倦和嚴重的肌肉痛，半數以上患者同時伴有頭痛、胃部不適、噁心、嘔吐、暈眩、寒顫等現象。 治療：採支持性療法。 防治：維持居家環境整潔相當重要，滅鼠行動。 * Tracy 流行性感冒(Influenza) (1/4) 病原 由流感病毒(influenza virus)引起的，屬於正黏液病毒科之病毒，依抗原性不同而分成A、B、C三型，A型病毒的抗原經常發生改變。 流行病學 以秋、冬季較易流行，每年12月至隔年1、2月