浮针的临床应用.ppt

2、针刺的方向 浮针疗法对针刺的方向要求较为严格。针尖必须由远而近地直对病痛部位，偏差后效果不佳，如果由近而远地反方向对着病灶，效果更不理想。 3、留针和出针 留针的目的是为了保持镇痛效应。因为，临床上常常发现运针完毕疼痛即减或消失， 也就是说，浮针疗法有较好的即刻疗效，但若随即起针，病痛会复作。留针可维持即刻疗效。在留针时多用胶布贴敷，把软套管的针座固定于皮肤表面即可，为安全起见，迸针点处可用消毒干棉球覆盖一薄层后用胶布贴敷。 有人对针座放置于皮肤上反应过敏，可以在其间铺置层棉垫。 留针时间的长短还要根据天气情况、病人的反应和病情的性质决定。若气候炎热，易出汗，或病人因为胶布过敏等因素造成针孔口或局部皮肤瘙痒，时间不宜过长。若气候凉爽，不易出汗，病人没有反映不适感，时间可长一些。 五、针刺常见并发症 针体仅入皮下，没有较长时间的酸胀麻等感觉，只是在透皮时很短时间的刺痛，所以浮针疗法比传统针刺疗法更为安全，一般不会出现滞针、弯针、断针等异常情况。但如果操作不慎，疏忽大意，或针刺手法不当，或对人体解剖部位缺乏全面的了解，也会出现一些不利于治疗的情况，常见者有皮下出血及晕针。若微量的皮下出血而局部小块青紫时，一般不必处理，可以自行消退，只要告知病人， 消除其顾虑情绪及恐惧心理即可，不必立即起针。若局部肿胀疼痛较剧，青紫面积大而影响到功能活动时，可先起针，作冷敷止血，24小时后，再作热敷或在局部轻轻揉按，以促使局部淤血消散吸收。有人认为，针刺引起的皮下瘀血，不一定待24小时后才热敷，在1小时后即可热敷或按摩，这种提法可供参考。 浮针疗法 金平县人民医院中医科 李绍腾 一.浮针疗法概论 二.浮针疗法的特点 三.针刺前的准备 四.针刺操作 五.针刺常见并发症 六.浮针疗法注意事项 一.浮针疗法概论 浮针疗法是用一次性的浮针等针具在局限性病痛的周围皮下浅筋膜进行扫散等针刺活动的针刺疗法是传统针灸学和现代医学相结合的产物，是在继承和发扬古代针灸学术思想、宝贵实践经验的基础上，结合现代医学，尤其是现代针刺研究的成果 。 浮针疗法是在古代文献的挖掘中获取营养成长起来的，是对传统针灸理论的继承、发展和创新，其源流可从以下几个方面探讨。 相关文献 (1)皮部理论 十二皮部是十二经脉功能活动反映于体表的部位，也是络脉之气散布之所在。浮针疗法在皮下进针，不深入肌层，进针点在病痛周围，力专效宏，理固当然。 (2)以痛为输理论 《灵枢?经筋》所载十二经筋的各种痹症，如仲春痹、孟春痹、仲秋痹等等，其治疗原则全部是"治在播针劫刺，以知为数，以痛为输。"由此可知，对于软组织的感觉异常，尤其是四肢躯干部的痛症，《内经》选穴以"以痛为输"为基本治疗法则，在 《内经》的其他篇章中也有很多记载，如:《灵枢?五邪》:"以手疾按之，快然乃刺之，《素问?刺腰痛论》:"循之累累然，乃刺之、《素问?缕刺论》:"疾按之应手如痛，刺之，《素问?骨空论》:"切之坚痛如筋者，灸之"等，举不胜举。 "以痛为输"应被视为阿是穴方法的最早记载。 (3)《内经》刺法 浮针疗法的最大特点是皮下进针、近部选进针点和留针时间长，这三者在《内经》的刺法中占有很大的比重和较为详细的论述。 皮下进针:《灵枢?官针》篇说:"凡刺有九，以应九变。"毛刺"刺浮痹皮肤"。《灵枢?官针》篇说:"凡刺有十二节，以应十二经。" 直针刺"引皮乃刺之，以治寒气之浅者也。" 浮刺"旁入而浮之，以治肌急而寒者也。"灵枢?宫针》篇说:"凡刺有五，以应五藏。"半刺"浅内而疾发针，无针伤肉，如拔毛状，以取皮气，此肺之应也。" 二、浮针疗法的特点 一、操作特点 浮针疗法与目前针灸临床常用的疗法比较，在操作方法上不同，有其特点 （1）针尖必须直对病灶 （2）针体在水平运动 （3）均匀柔和反复的扫散动作 （4）留针时间长 （5）在操作时，必须聚精会神， 二、疗效特点 (1)主要用于治疗各种疾病引起的痛症;同时对感觉麻木、胀满等感觉异常的病症也有较好的疗效 （2）取效快捷，治疗疼痛时，在进针完毕即可收效。 (3)留针时能保持这种疗效，留针达到一定的时间，起针后疗效也能维持; (4)安全无副作用，不但没有药物治疗的毒副作用，甚至因为是针体仅在皮下疏松结缔组织的原因，传统针灸引起的断针、弯针、滞针现象不复存在，晕针现象也比传统针刺疗法更少发生。 (5)对软组织伤痛等疾病，有较好的远期疗效;但对恶性肿瘤引起的疼痛 (副癌综合症)，远期疗效不是很理想，然而也不失为一种很好的止痛方法; (6)因为留针期间病人可以自由活动，可以回家，不需要