高血压病患者血清sLOX1与hsCRP相关性研究.docVIP

高血压病患者血清sLOX1与hsCRP相关性研究 　　【摘要】 目的：探讨高血压病患者的血清可溶性凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体-1（sLOX-1）与超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平的相关性及其临床意义。方法：用酶联免疫吸附测定法测定139例高血压病组（包括低危组46例，中危组46例，高危组47例）及48例对照组的sLOX-1及hs-CRP浓度。结果：随着病情（对照组、低危组、中危组、高危组）的加重，血清sLOX-1及hs-CRP浓度有升高的趋势，两者呈正相关（r=0.346，P=0.000）。结论：血清sLOX-1、hs-CRP浓度检测为高血压病患者的诊断和评估提供了新的可能方式。 　　【关键词】 可溶性凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体-1； 超敏C反应蛋白； 高血压病； 炎症标记物 　　高血压病（hypertension，HT）日益成为危害人类健康的重要疾病之一。然而HT的知晓率和控制率均很低。本研究旨在观察HT患者血清可溶性凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体-1（Serum soluble lectin-like oxidized low-density lipoprotein receptor-1，sLOX-1）及超敏C反应蛋白（high sensitivity C-reactive protein，hs-CRP）的水平，并与对照组比较，探索sLOX-1与hs-CRP的关系，从而进一步证实HT与炎症的关系，以引起对HT的重视，从而为HT的及时的诊断和治疗提供新的理论依据。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 本研究针对2012年11月-2013年11月在本院心内科住院的HT患者共139例，其中低危组46例，中危组46例，高危组47例；同时期入院治疗的非HT患者48例设为对照组（包括头晕、非冠心病胸痛等患者）。所有研究对象均获得患者知情同意。HT诊断符合2010年中国高血压指南。各组患者在年龄、性别、BMI、TC、LDL-C、HDL-C方面比较差异均无统计学意义（P0.05），具有可比性。见表1。 　　1.2 排除标准 所有研究对象排除以下情况：糖尿病；近2个月内外科手术或创伤；慢性结缔组织病及瓣膜病；频发的各种心律失常患者；严重肾功能不全患者；急慢性感染、损伤、心肌炎、心内膜炎、风湿性心脏病、周围血管病史，以及潜在的炎症相关性因素；甲亢、多发性大动脉炎肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等继发性高血压患者以及应用炎症抑制药物等。 　　1.3 研究方法 本研究采取回顾性研究的方法，对所有入选病例进行资料搜集，主要资料为入院当天的血清sLOX-1浓度及hs-CRP浓度，基本临床资料包括年龄、性别、体质指数（body mess index，BMI）、总胆固醇（total cholesterol，TC）、低密度脂蛋白胆固醇（low-density lipoprotein cholesterol，LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（high density lipoprotein cholesferol，HDL-C）。所有生化结果均来自本院化验室。血清sLOX-1浓度及hs-CRP浓度的检测采用酶联免疫吸附测定法（enzyme-linked immunosorbent assay，ELISA）测定。hs-CRP浓度检测试剂为人hsCRP定量酶联检测试剂盒（96T），由上海森雄科技实业有限公司提供；sLOX-1浓度检测试剂为人sLOX-1 ELISA试剂盒（96T/定量），由上海谷研科技有限公司提供。操作过程严格按照说明书进行。 　　1.4 统计学处理 采用SPSS 11.5统计学软件对数据进行处理，计量资料以（x±s）表示，采用多元方差分析，即General Linear Model中的Multivariate过程实现；两两比较采用LSD法及Student-Newman-Keuls法；计数资料用 字2检验，相关分析用Correlate中的Partial过程。以P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 各组血清sLOX-1、hs-CRP浓度比较 高血压病组与对照组总的组间效应比较差异有统计学意义（F=26.030，P=0.000）；血清sLOX-1浓度及hs-CRP浓度之间存在正相关关系（r=0.346，P=0.000）。 　　2.2 多元方差分析结果 正态性检验的结果认为各组的血清sLOX-1浓度及hs-CRP浓度服从多元正态分布，Box’s-M组间方差-协方差矩阵齐性检验验认为组间方差-协方差矩阵齐同，满足多元方差分析的条件。Levene’s单变量组间方差齐性检验均认为方差齐性，满足方差分析条件。总的组间效应差异有统计学意义（F=26.030，P=0.000），认为四组不同病情的患者的血清SLOX-1