RhD阴性患者血清学表型与不规则抗体筛查结果分析.docVIP

RhD阴性患者血清学表型与不规则抗体筛查结果分析 　　【摘要】目的调查和分析医院RhD阴性患者的血清学表现型和不规则抗体筛查的情况。方法采用盐水试管法检测RhD抗原，微柱凝胶法检测Rh-CcEe抗原和不规则抗体。结果共检出RhD阴性176例(占0?37%)，其中检出不规则抗体5例(占2?84%)。表现型主要以ccdee和Ccdee为主。结论非紧急情况下，医院应对RhD阴性患者进行血清学表现型和不规则抗体筛查，尽量选择Rh血型相同的血液输注同时血站应建立一个稳定而具有详细资料的Rh阴性献血者库，以解决血液供需矛盾，及时满足临床用血需求。【关键词】Rh-D阴性血清学表现型不规则抗体 　　Analysis for the situation of the serological phenotype and irregular antibody on the patients with RhD(-)WANG Hua，ZHANG Hong-wei, TAN Fang, LI Dai-yu.The Affiliated Hospital of Luzhou Medical College，Luzhou 646000，China【Abstract】ObjectiveTo investigate and analysis the situation of the serological phenotype and irregular antibody on patients with RhD(-)(Rh blood group D-negative).MethodsUsing saline-vitro method to detect RhD antigen, and microcolumn gel test to detect Rh-CcEe antigen and to screen irregular antibodies.Results176 cases (accounting for 0?37%) with RhD(-) were detected, including 5 cases of irregular antibodies positive(accounting for 2?84%). Most of their phenotype were ccdee and Ccdee.ConclusionAt the non-emergency situations, the serological phenotype and irregular antibody should be tested for all patients with RhD(-) in hospital and the blood was choosed to transfuse to patients with tauto- RhD as far as possible. The database of RhD(-) donors with detailed information should be established for clinical transfusion in blood bank.【Key words】RhD(-);Phenotype;Irregular antibody人类Rh血型系统是临床上最重要的血型系统之一，也是最复杂的血型系统之一，其重要性仅次于ABO血型系统。RhD血型不合的输血及母子RhD血型不合的妊娠，可能产生危及生命的溶血性输血反应和新生儿溶血病［1］。RhD阴性患者的输血，也可由于Rh血型系统其余抗原不全相同而刺激机体产生免疫性抗体，从而引起输血反应。为此，笔者采用微柱凝胶技术对Rh(D)阴性患者进行血清学分型和不规则抗体筛查，现报告如下。1资料与方法 　　1?1一般资料泸医附院2006年5月~2010年4月门诊和住院用于检测血型的血液标本共计47 040例。 　　1?2试剂和仪器Rh(D)血型鉴定血清（IgM型）由上海血液生物医药有限公司提供微柱凝胶卡、筛查谱细胞、专用离心机、37 ℃温育器均由瑞士达亚美(DiaMed)公司提供。 　　1?3方法RhD采用盐水试管法检测。RhCcDEe分型、不规则抗体均采用微柱凝胶法检测，操作方法及判读标准均按试剂盒说明书进行。抗体筛查阳性血清用盐水介质和非盐水介质方法鉴定抗体性质（IgG或IgM）。2结果泸医附院门诊和住院用于检测血型的血液标本共计47 040例，共检出Rh(D)阴性176例，占0?37%。其中检出不规则抗体5例(均为IgG-抗体)，占Rh(D)阴性人群2?84%。Rh(D)阴性患者血型分布情况见表1。 　　表1Rh阴性患者血型分布情况表n（%）表