二甲双胍治疗妊娠期糖尿病疗效与安全性评价.docVIP

二甲双胍治疗妊娠期糖尿病疗效与安全性评价 　　【摘要】 目的：观察二甲双胍用于妊娠期糖尿病的临床疗效，评价其安全性。方法：选取2010年12月-2013年12月收治的126例妊娠期糖尿病患者，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组63例。对照组以诺和灵30R控制血糖，早晚餐前皮下注射。观察组以二甲双胍口服，0.5 g，tid，比较两组妊娠结局及不良反应。结果：两组治疗后空腹及餐后2 h血糖均较治疗前显著下降，比较差异均有统计学意义（P0.05）。结论：二甲双胍治疗妊娠期糖尿病疗效确切，且未增加母婴风险，临床安全。 　　【关键词】 二甲双胍； 妊娠期糖尿病； 安全性 　　中图分类号 R714.25 文献标识码 A 文章编号 1674-6805（2014）26-0010-02 　　【Abstract】 Objective： To explore the clinical efficacy and evaluate its safety of metformin for gestational diabetes.Method：126 patients were divided into control group and observation group with gestational diabetes according to the patient’s admission in accordance with the order of the random number table randomly， 63 cases in each group. The control group was treated with Novolin 30R， and observation group was treated with metformin during pregnancy ends. Result： After treatment， fasting and 2 h postprandial blood glucose decreased significantly than before treatment （P0.05）. When to childbirth， weight gain of pregnant woman in observation group was （1.02±0.73） kg， which was significantly lower than that in the control group’s （2.13±0.76） kg. The incidence of hypoglycemia in the observation group and a huge proportion of children were significantly lower than the control group（P0.05）.Conclusion： The metformin has a curative effect on the treatment of gestational diabetes， and not increase the risk of maternal and clinical safety. 　　【Key words】 Metformin； Gestational diabetes； Safety 　　First-author’s address： Yuehua Hospital of Yueyang City，Yueyang 414000，China 　　妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM）是指妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退、妊娠期才出现或确诊的糖尿病。GDM多见于妊娠中晚期妇女，是孕期常见的并发症，其容易导致胎膜早破、羊水过多、巨大儿、尿路感染妊娠期高血压疾病，因此，GDM患者的血糖控制良好与否与妊娠结局关系密切[1]。多数GDM患者可通过饮食控制及运动治疗使血糖控制达标，然而对于血糖控制不理想者，胰岛素是首选药物，但GDM以胰岛素抵抗为特征，且胰岛素治疗存在花费高、低血糖、体重增加过度等问题，因而使用胰岛素增敏剂可能对GDM患者存在益处。选取笔者所在医院自2010年12月将二甲双胍用于GDM的治疗中，疗效确切，安全性大，具体报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2010年12月-2013年12月笔者所在医院住院分娩126例妊娠期糖尿病患者，年龄23～35岁，平均（28.6±5.1）岁。所有患者均符合国际妊娠与糖尿病研究协会（IADPSG）2010制定的妊娠期糖尿病诊断标准[2]。根