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高血压临床防治中策略分析 　　【摘 要】高血压作为临床常见的一种疾病，做好其防治工作闲得十分关键。本文旨在通过相关文献查阅参考法，总结高血压的诊断标准和临床特点，分析高血压临床防治措施，根据不同人群的特点提出高血压疾病的防治策略。所要得到的结果是：高血压患者应采取良好的生活习惯，严格控制体重和钠盐的摄入量。在药物选择上，应根据个体情况选择合适的药物。最终得出的结论是：通过建立健康的生活方式，并配合降压药物，可以有效控制患者血压，提高生活水平。 　　【关键词】高血压；生活方式；降压药物 　　引言 　　随着我国居民生活水平的提高和人口老龄化程度的加深，高血压发病数量也显著增加。高血压是中老年人群中常见的慢性疾病之一，可以引发冠心病和脑卒中等危害性较大的疾病。防治高血压的目的在于防止患者血压过快升高，降低不良事件发生率，提高患者的生活水平。 　　一、高血压的诊断标准 　　成人高血压诊断标准分为三个层次，具体情况可见下表[1]。 　　血压水平的分类表（mmHg） 　　分类 收缩压 舒张压 　　正常血压 120 和 80 　　正常高值血压 120～139 和（或） 80～89 　　高血压 ≥140 和（或） ≥90 　　1级高血压（轻度） 140～159 和（或） 90～99 　　2级高血压（中度） 160～179 和（或） 100～109 　　3级高血压（重度） ≥180 和（或） ≥110 　　单纯收缩期高血压 ≥140 和 90 　　二、高血压的临床特点 　　高血压的临床特点在于以下四点：①收缩压缓慢增高，收缩期高血压患者的脉压差更大。②一日之内血压不稳定，有较大波动。③存在糖尿病、肥胖、肾病和冠心病等疾病。④可能发生体位性低血压和假性高血压。 　　三、引发高血压的因素 　　社会的发展使居民生活水平大幅度提高，诸如体重、饮酒或者不良的饮食习惯等都成为引发高血压的高危因素。 　　（一）饮酒 　　过量饮酒是导致高血压发病的最重要因素。在短时期内少量饮酒可以促使血压有所下降，在长久看来，过量饮酒会导致血压升高。如果每天摄入超过36g酒精，那么收缩压将升高3.5mmHg，舒张压升高2.1mmHg，且饮酒越多，血压上升的幅度越大。我国大多男性中年高血压患者均与长期大量饮酒相关，饮酒还会降低降压治疗的效果，还可能引发心肌梗死或者脑卒中。 　　（二）长期精神紧张 　　长期精神高度紧张容易导致高血压，从事精神集中类工作的人群是高血压的主要发病人群之一。 　　（三）其他危险因素 　　导致高血压发病的其他危险因素包括高血压遗传史、缺乏运动、体重超重和年龄等因素，相关因素也会导致血脂异常、肥胖和糖尿病等其他疾病。 　　四、高血压的防治策略 　　（一）高血压的预防方法 　　应限制饮酒吸烟，控制体重，尽量每日摄入能量较正常摄入量降低250大卡左右，应进行适量的运动。良好的生活方式不仅可以控制血压升高，还可以控制体重，减轻高血压带来的其他并发症。 　　1.减少钠的摄入量 　　减少钠的摄入量是防治高血压疾病的重点。其原因在于钠盐可以增高血压，提高发病风险。研究表明，我国居民平均每日摄入盐分远远超过世界卫生组织要求的每日低于5g，因此，我国居民，尤其是高血压患者应该减少盐分的摄入量。具体应注意以下四点：①减少烹饪过程中盐分的添加。②减少或从不食用盐分较高的食品，如泡菜和香肠。③提高水果蔬菜的摄入量。④可适量使用含钾的食物盐。④减少味精和酱油等调味料的摄入量[2]。 　　2.减少饮酒量 　　如上文所述，过量饮酒是导致高血压的主要原因之一。为了控制血压，对于男性来讲，每日酒精摄入量不能超过25g，女性则不能超过15g。高血压患者不应饮酒，如果饮用，则白酒每日不能超过30ml，啤酒每日不能超过300ml。 　　3.加强锻炼 　　适度的锻炼对身体有益，定期的体育锻炼可以控制体重、血压和血糖，提高代谢。因此，高血压高危人群应每日至少进行30min的体育锻炼，每周3次以上有氧运动，包括骑车、慢跑、体操或者跳舞等。合适的锻炼过程包括三个步骤：首先，做10min左右的轻度运动进行热身。然后，进行30min左右的有氧运动。最后，进行10min左右的放松运动，逐渐减少力量，使身体得到放松。运动形式和时间应该根据个人情况进行制定。 　　4.放松精神 　　心理压力会导致心理反应，使得人体为了适应环境而得到一些改变。长期的心理压力会提高血压升高和出现心脑血管疾病的风险。精神压力的产生原因主要为较大的生活压力、病态心理、焦虑、抑郁、孤立和缺乏社会支持等等。高血压高危人群的亲属和朋友应该采取措施缓解其精神压力，必要时可以帮助患者进行心理辅导或者心理治疗。 　　（二）药物降压治疗 　　药物降压是高血压患者首选的降压方