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浅谈医院文书档案管理工作问题与对策 　　摘 要：医院的文书档案管理是医院提供良好医疗服务的前提，因此，加强医院文书档案的管理对于医院的发展十分重要。本文从医院文书档案管理工作中分析，指出当前医院在文书档案管理方面所存在的问题，并提出相应的对策。 　　关键词：医院；文书档案管理；问题；对策 　　文书档案，是记录政务活动（包括党务、行政管理等）的档案，它记录了机关、团体、企业、事业单位所从事的各种管理性活动，如党务管理、政务管理、财务管理、人事管理、业务管理、科研管理等，因此，文书档案通常也被称作管理性档案[1]。 　　医院作为一个公益性质的事业单位，随着医疗体制改革的不断深化，医疗市场的竞争日益激烈，医院建设和医疗卫生事业发展也离不开文书档案的管理，我们要高度重视文书档案的管理重要性，医院文书档案担负这各级领导公文分类、转递、归档以及医院重大事件、重要活动原始资料收集工作，是档案管理体系中的重要组成部分，是医院管理历程的见证和有效凭证，具有严格的规范性、标准性、保密性和服务性，为医院的建设和发展提供有利的保证。 　　1 目前医院在文书档案管理方面存在的问题 　　1.1 文书档案管理意识薄弱 　　由于对于文书档案的重要性宣传不到位，很多人都认为文书档案无关大局，甚至认为没有存在的价值，对于档案也是只保存不利用，这就造成了资源的严重浪费，致使其利用率远远不能达到预想的状况。 　　1.2 没有建立切实可行的管理制度 　　医院文书档案的管理一般都存放在行政办公室的综合档案室。但是因为医院在管理上存在的不足，所以综合档案室一般只管理文书档案、科技档案、会计档案、音像档案等，医疗病历档案则由病案室管理，而各种检查影像图文档案等分别有相应的科室进行管理。这种管理模式不仅不利于综合的开发利用，也造成使用效率的低下，并且这种不科学、混乱的管理模式会造成大量的档案无法进行存储，甚至可能导致丢失。 　　1.3 文书档案管理人员专业素养有待提高 　　因档案的归属部门多，管理人员的调动、未经档案管理培训、档案管理知识面窄等原因，使文书档案的保管、利用率大大降低。这严重影响了我国医院文书档案管理工作的可持续发展，素质低下的管理队伍也造成了医院档案管理水平的落后。 　　1.4 文书档案的管理未能向现代信息化的管理方式转变 　　因档案只记载盒编目录，无室编目录，查阅档案费时，无形中增加了工作人员很大的工作量。因没有运用计算机管理档案，人工收集、检索信息不仅效率低下，也不利于档案的收集、利用及开发。 　　2 加强医院文书档案管理工作的对策 　　2.1 强化档案管理意识 　　医院要加强对于档案法规学习和宣传的力度，提高管理人员对于档案管理重要作用的认识，尤其是医院领导对于档案管理的认识。对于档案管理工作的重要性一定要大力宣传，使每一个干部职工都能够自觉的配合档案管理工作。 　　2.2 紧抓文书档案的收集整理工作 　　医院档案收集整理工作，是医院资料、信息保存的重要环节，使之在使用之时能够按照要求提供必要的服务，这在文明医院、等级医院评比的过程中尤其重要。同时为医院各级领导干部的任免升迁、职工的晋职晋升等提供准确详细的个人资料和依据，能够大大提高工作的效率，保证工作的如期完成。 　　2.3 紧抓档案文书工作人员的培训 　　医院要把档案人员的培养纳入医院人才培养计划，全面提高档案管理人员素质。通过专业培训、继续教育、进修学习等手段提高其管理水平，推动档案管理水平的提升，同时提高档案管文书人员自身文化素质的修养。 　　2.4 设立专职档案文书工作人员 　　文书档案管理工作是份十分细致复杂的工作，一份档案从文件资料的收集、鉴别、分类、管理、组卷、到卷宗编制目录、入库摆放等要经过十多道工序。设立专职档案文书工作人员，招聘相关专业人员从事档案工作，力求做到专业化、规范化、科学化的进行文书档案管理。 　　2.5 以公文处理为主，建立健全文书档案保存制度 　　医院文书档案主要由公文转化而来的，可见公文管理是做好文书档案的基础，为此，文书档案以公文为核心，以公文质量规范性为保障，探索档案工作的新方法，进一步完善和规范了文书档案工作制度。 　　2.6 建立档案文书工作绩效考评制度 　　对照工作目标或绩效标准，采用一定的考评方法，评定文书档案管理人员的工作任务完成情况和工作职责履行程度，并将上述评定结果反馈给档案管理员，以提高档案管理人员的工作积极性。 　　2.7 加强档案现代化管理进程，实现文书档案电子一体化 　　加强硬件建设，是档案管理工作的基础，硬件的建设合理与否，直接关系到文书档案管理工作的成效。利用电子计算机管理档案信息的收集、传递和开发利用是目前最重要、最根本的现代化管理手段之一。无纸化办公及电子技术的普及对档案管理