浅析女性糖尿病冠心病与高血压病患者性激素与虚症关系.docVIP

浅析女性糖尿病冠心病与高血压病患者性激素与虚症关系 　　【摘要】目的：通过对我院女性糖尿病、冠心病、高血压患者的基本资料进行回顾性分析，探讨性激素和虚症之间的相关性。方法：病例资料来自于我院2013年1月-2015年1月的糖尿病、冠心病、高血压女性患者，采用氖标放射免疫法检测血浆E1、E2、T、P以及唾液E2、T、P；采用碘标放射免疫法检测血清LH、FSH。结果：育龄妇女组：与治疗前对比，治疗后三组中医症状评分明显下降，治疗前后的数据比较差异具有统计学意义，P0.05。绝经后妇女组：与治疗前对比，治疗后三组中医症状评分明显下降，治疗前后的数据比较差异具有统计学意义，P0.05。结论：女性糖尿病、冠心病和高血压患者性激素和虚症之间具有密切的相关性，性激素的降低预示着心血管疾病的高风险，可以通过性激素的水平来分析虚症的病情，并且为临床中西医治疗提供一定的依据。 　　【关键词】女性糖尿病；冠心病；高血压；性激素；虚症 　　【中图分类号】R-0 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2016）02-0210-01 　　在中医理论认为，肾在人体脏腑中占有重要的位置；在现代医学理论认为，肾脏、骨骼、性腺与神经各个系统的功能之间具有密不可分的关系，肾脏在机体生理平衡和疾病发病的机制过程中发挥着不可忽视的作用。在肾脏功能中，性腺功能具有重要的意义，其和肾虚型糖尿病、冠心病、高血压等疾病具有密切的关系，性激素变化规律对中医肾虚的判断和中西医结合疗效具有关键的作用。在本文中主要通过对我院女性糖尿病、冠心病、高血压患者的基本资料进行回顾性分析，探讨性激素和虚症之间的相关性。 　　1、资料与方法 　　1.1一般资料 　　病例资料来自于我院2013年1月-2015年1月的糖尿病、冠心病、高血压女性患者。 　　糖尿病组100例：选择2型糖尿病育龄妇女20例和绝经期妇女80例；育龄期妇女合并心脏和大血管病变患者有8例，眼底微血管瘤患者5例，尿蛋白显示阴性；绝经期妇女合并心血管病变患者35例。 　　高血压组30例：选择高血压育龄妇女10例和绝经期妇女20例；育龄期妇女左心室肥厚患者8例；绝经期妇女高血压I期5例，II期15例。 　　冠心病组15例：选择高血压育龄妇女10例和绝经期妇女5例。 　　1.2检测方法 　　采用氖标放射免疫法检测血浆E1、E2、T、P以及唾液E2、T、P；采用碘标放射免疫法检测血清LH、FSH。 　　1.3观察指标 　　参考中医辩证参考标准进行症状评分。严重并且经常发作评为3分；严重但不经常发作或者轻微经常发作评为2分；轻微且不经常发生评为1分。计分低于2分不属于虚症。 　　1.4统计学方法 　　采用SPSS20.0统计学软件进行统计分析，对正态分布的数据进行t检验，对非正态分布的数据进行卡方检验，采用平均数±标准差的形式表示数据的分布趋势，P0.05。 　　2、结果 　　2.1中医辩证评分 　　与治疗前对比，治疗后三组中医症状评分明显下降，治疗前后的数据比较差异具有统计学意义，P0.05。其中糖尿病肾气虚15例，肾阳虚5例；冠心病心气虚10例；高血压肾虚5例。 　　2.2育龄妇女性激素变化规律分析 　　根据血清和唾液的性激素检测分析，育龄行经者患有糖尿病、冠心病、高血压的性激素变化表现为：E2下降，T上升，E2/T比值下降，P浓度下降，LH、FSH升高。育龄闭经者患有糖尿病和冠心病的LH、FSH上升。 　　2.3绝经期妇女糖尿病、冠心病、高血压性中医症状评分 　　与治疗前对比，治疗后三组中医症状评分明显下降，治疗前后的数据比较差异具有统计学意义，P0.05。其中糖尿病肾气虚58例，肾阳虚20例；冠心病心肾气虚35例，心肾阳虚5例，心气虚5例；高血压肾虚25例。 　　2.4绝经期妇女性激素变化规律分析 　　根据血清和唾液的性激素检测分析，绝经后患有糖尿病、冠心病、高血压的性激素变化表现为：E2下降，E1上升，E2/E1比值下降，P浓度上升，糖尿病和高血压者T下降。 　　3、讨论 　　肾虚作为糖尿病、冠心病和高血压患者的共同特点，在本文女性患者的虚症临床表现中均以虚症为主。糖尿病患者由于糖代谢异常，对机体产生较明显的影响，肾虚是明显的不良症状，也是三者中肾虚计分最高的疾病，其次是冠心病、高血压。根据中医学理论，糖尿病、冠心病和高血压三者和肾虚密切相关。其认为五脏阴气需要肾脏方可得以滋润，五脏阳气需要肾脏方可发，因此肾虚会对全身各个系统功能产生不良的影响。 　　绝经期妇女性激素变化表现为E2下降，E1上升，E2/T比值下降。预示着绝经期妇女卵巢分泌雌激素功能的减退和低落。E2从E1和T转变，E1来自于雄烯二酮。雌激素的下降和激素比值失调预示着女性心血管病变。育龄期妇女发