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内镜室护理工作危险因素分析与护理对策
内镜室护理工作危险因素分析与护理对策
摘要:分析内镜室护理中的危险因素。对2014年2月~2015年6月本院内镜室行内镜检查的60例患者,回顾性分析这60例患者的临床资料,总结内镜室护理工作中存在的护理风险。在内镜室护理工作中,主要的危险因素有感染性风险、吸入性风险、损伤性风险。通过给予风险防控,内镜室护理中的风险发生率为1%。通过风险内镜室护理中的危险可以有针对性的给予风险防范,进而降低风险的发生,提高内镜室护理质量。
关键词:内镜室;护理;危险因素
护理作为现代医疗事业中不可或缺的一部分,伴随着医疗事业的发展,对护理工作要求也在不断提高。内镜室作为医院的一个重要科室,医生在进行内镜检查的时候受多种因素的影响,会造成护理风险的发生。本文就内镜室护理相关危险因素进行了相关的研究。
1 资料与方法
1.1一般资料 此次研究选取2014年2月~2015年6月本院内镜室行内镜检查的60例患者。在这60例患者中,男性患者36例,女性患者24例,男女比例为3:2,年龄为17~66岁,学历最高的为大专,学历最小的为小学,其中消化内科疾病19例(食管炎8例、食管癌3例、胃癌3例、十二直肠癌5例),呼吸系统疾病24例(上呼吸道感染7例、支气管炎6例、肺炎11例),泌尿系统疾病17例(肾结石8例、前列腺5例、输尿管阻塞4例)。
1.2方法 回顾性分析这60例患者的临床资料,总结内镜室护理相关危险因素。
1.2.1护理危险存在的原因
1.2.1.1医护人员操作水平高低不一 在内镜室护理工作中,医护人员的护理水平直接关系到了护理质量。就本院内镜室护理工作来看,个别医护人员的专业水平还有待提高,在对患者的护理操作过程中动作粗鲁,缺乏耐心,进而增加了护理风险的发生率。另外,在内镜检查中,医务人员在操作前没有穿戴防护服,操作完成后没有及时进行手消毒,进而增加了一些交叉感染的发生。
1.2.1.2患者因素 在操作过程中由于患者过于紧张,频繁呕吐,不能很好地配合操作,操作时间过长,以致于出现粘膜损伤、出血、误吸等。
1.2.2护理风险
1.2.2.1感染性风险 内镜室护理工作中出现的感染风险主要体现在两点、一是患者被传染,医务人员在执行相关操作时没有严格按照相关操作标准进行检查,医疗器械使用前没有进行消毒处理,进而使得一些有害病菌进入到患者体位。另一点医务人员被传染,在内镜室护理工作中,患者的血液、分泌物、体液等都带有一定的感染性,医务人员进入内镜室没有穿戴防护服,操作完成后没有及时进行手消毒,使得这些病菌随着空气的流动传给医务人员。
1.2.2.2损伤性风险 在内镜室护理工作中,常见的损伤性风险有放射性损伤,噪音损伤和操作性损伤。在内镜室检查过程中,许多设备在运行过程中会产生一些放射性光线,而这些放射性光线会对医务人员及患者的生命健康造成威胁。而噪音损伤主要来自机械设备运行过程产生的噪音,一旦机械设备运行发出的噪音过大,必然会影响到操作人员的操作,进而威胁到患者的健康,操作性损伤是由于患者不配合或者医护人员对各种操作过程不熟练,动作粗鲁所造成。
1.2.2.3吸入性风险 内镜室还存在吸入性危险因素,这主要是由于内镜室挥发性气体的存在与通风状况不佳引起的。内镜室在每次使用前后要经过仪器消毒、环境消毒、标本采集浸泡等,这些工作能提高内镜室环境的舒适度,但是在通风条件不佳的情况下持续消毒作用将会增加内镜室空气质量下降,如空气中的甲醛、茂二醛、氯成分都会增加,这些化学药剂成分在挥发长期存在于室内空气中,引发吸入性危险。
1.2.3护理对策
1.2.3.1加强风险意识教育 在内镜室护理工作中,必须加强风险意识的教育。对参与内镜室护理工作的所有医护人员必须进行定期的风险意识教育,提高他们的风险意识,做好风险防范,进而降低护理风险的发生。
1.2.3.2做好消毒处理及手卫生 作为医护人员,在进入到内镜室前都要进行消毒,并佩戴好工作服、口罩、头罩、脚套等,防止在内镜检查过程中出现交叉感染的发生。其次,要对内镜室相关的器械进行消毒;再者,要对空气进行消毒处理,尤其是手卫生。
1.2.3.3操作前做好解释安慰工作,嘱患者放松,深呼吸,减轻其恐惧感,以便能更好地配合操作。加强学习,提高医护人员的服务素质与操作水平,动作轻柔,减少操作过程中损伤出血的可能。
2 结果
在内镜室护理工作中,主要的危险因素有医护人员、患者,存在的护理风险有感染性风险、吸入性风险、损伤性风险。在这60例患者中,无发生感染,2例患者出现吸入性风险,4例损伤性(2例医护,2例患者),风险发生率为10%,通过给予风险防控,内镜室护理中的风险发生率为1%。
3 讨论
内镜室作为医院一个
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