《临床生物化学检验》脂质和脂蛋白代谢紊乱生物化学检验.pptVIP

小而密低密度脂蛋白（small Dense low density lipoprotein，sd LDL） 临床上常将高TG、低HDL-C及sdLDL增多三者同时存在合称为致动脉粥样硬化脂蛋白表型或脂质三联症。 sdLDL-C水平是冠心病患者检测代谢综合征的有效指标。 脂蛋白（a）（Lp（a）） 【测定方法】 免疫浊度法和ELISA 【参考范围】 健康成人血清Lp（a）300mg/L。 【临床意义】 1.生理性改变 一般认为Lp（a）对同一个体相当恒定，但个体间差异很大，波动范围在0～1.0mg/L。Lp（a）水平高低主要有遗传因素决定，基本不受性别、年龄、饮食、营养和环境影响； 2.病理性增高 缺血性心脑血管疾病 、心肌梗死、外科手术 、急性创伤、急性炎症 、糖尿病肾病等 3.病理性减低 肝脏疾病（慢性肝炎除外） 脂蛋白电泳分型 【测定方法】琼脂糖凝胶电泳 【参考范围】电泳法：α-脂蛋白占26%～45%，β-脂蛋白占43%～58%，前β-脂蛋白占6%～22%。 【临床意义】用于高脂蛋白血症的诊断分型的参考。 CM β脂蛋白 （－） （＋） 原点 前β脂蛋白 α脂蛋白 四、ApoB/ApoA-I 、TC／HDL-C、Tg/HDL-C、LDL-C/HDL-C比值 研究发现： TC／HDL-C比值比非HDL-C更能预示冠心病的危险。 Tg/HDL-C比值有效测量血