伤寒病人护理王芳.pptVIP

Company Logo （三）并发症治疗 1、肠出血：①严格卧床、禁食水或少量流食；②适当补液、维持水电解质平衡；③止血药物④输血⑤外科手术 2、肠穿孔：①禁食水，胃肠减压②水电解质及热量—抗休克③腹膜炎治疗—抗菌素④外科手术 3、中毒性心肌炎：①激素（有效抗菌素应用下）②营养心肌药 ③小剂量洋地黄类药物。 Company Logo 十一、预 后 病死率4%； 老年人、婴幼儿、营养不良、明显贫血者预后较差； 并发肠穿孔、心肌炎、严重毒血症表现者病死率较高； 病后可获得持久免疫力。3%患者成为慢性带菌者。 Company Logo 十二、预 防 （一）控制传染源：患者隔离至体温正常后15天或每隔5天作粪便培养1次，连续2次阴性，解除隔离。 接触者要进行医学观察3周。 （二）切断传播途径：加强饮食、饮水及粪便管理；消灭苍蝇、蟑螂；注意个人卫生。 （三）提高免疫力：易感人群进行预防接种。口服减毒活疫苗。 Ty21A口服减毒活菌苗 Vi荚膜多糖抗原菌苗。 Company Logo 护理诊断及合作性问题 体温过高　与伤寒杆菌感染、释放大量内源性致热原有关。 营养失调：低于机体需要量　与消耗过多而营养摄入不足有关。 潜在并发症：肠出血、肠穿孔。 Company Logo 四、护 理 措 施 一般护理 1 病情观察 2 对症护理 3 用药护理 4 并发症护理 5 心