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探究互联网时代下居家养老发展机遇与挑战 　　【摘 要】“互联网+”行动计划是李克强总理在2015年政府工作报告中提出来的，预示着互联网与传统产业实现更为深度融合的时代已经到来。“互联网+”在传统养老产业中的发展，特别是居家养老领域的发展成为了社会关注和讨论的焦点。本文将揭示目前居家养老存在的问题，并在此基础上探究“互联网+居家养老”发展的机遇和挑战。 　　【关键词】居家养老；互联网+；机遇；挑战 　　随着经济发展和医疗卫生事业的进步，我国从1999年进入老龄化社会开始，老年人规模不断壮大。据2015年7月16日中国老龄科学研究中心发布的《中国养老机构发展研究报告》显示，截至去年年底，我国60岁及以上老年人口突破两个亿，其中包括2400万高龄老年人和近4000万失能老年人。日益加重的养老负担和“未富先老”的基本国情，传统养老思想及家庭结构的转变导致了人们对居家养老服务的需求日益增加，对其服务的质量以及发展模式提出了更高的要求。在今年4月份和7月份相继发布的《关于进一步做好养老服务业发展有关工作的通知》（发改办社会[2015]992号）和《国务院关于积极推进“互联网+”行动的指导意见》 明确提出要推进“互联网+”行动与居家养老机制建设相融合，促进养老服务水平的提高。因此，在现实压力和政策支持下，居家养老发展所面临的机遇和挑战值得我们探索和研究。 　　一、我国传统居家养老存在的问题 　　据2014年全国老龄办在北京发布的《十城市万名老年人居家养老状况调查报告》显示，近几年来，随着国家政策的完善和实施，各城市在居家养老机制建设方面的努力和探索，居家养老模式取得了长足的发展，其“知晓率”和需求大大提高。然而，由于政策扶持力度不足、社会参与度低以及老年人购买消费服务理念滞后等原因，目前我国居家养老存在以下问题： 　　（一）服务内容狭窄和单一 　　源于对生活质量的追求和自我价值的实现，老年人个体差异化需求日渐显现，对多层次、多样化的消费需求不断增加。许多大中城市的老年人，由于生活环境的影响，已经从寻求物质满足的低标准迈入了追求精神生活的高层次。 　　1.在日常生活服务方面，居家养老服务中心对诸如洗衣、打扫等一些简单的家政服务的提供较多，而对送餐、维修等服务则提供得较少。虽然有些居家养老服务中心提供的服务项目相对已经比较全面和完善，但是在大多数的居家养老中心提供的服务项目还是比较简单，无法满足老年人的需求。 　　2.据调查显示，在医疗康复类服务中，老人对健康讲座的需求高达58.80%，其次是上门看病服务27.20%、康复服务21.40%和长期照料服务20.60%。然而在这些方面，社区卫生服务站是主要的服务提供机构。而由于设备、资源等因素的限制，社区卫生服务站所能承担的健康服务工作非常有限，远远不能满足老年人对健康的保障需求。 　　3.在心理健康和情感交流方面，呈现出“高需求、低诉求”的现象。据调查显示，部分居家养老服务中心一开始设立了心理咨询、情感交流等方面的服务，但是利用率极低，连阅读座谈会、谈心话家常等服务据调查也很少有人提出服务要求，久而久之就取消了。 　　（二）服务惠及面小，补贴标准有待提高 　　随着老龄化进程的不断加快，“4+2+1”的家庭模式的愈加普遍，居家养老服务出现了供不应求的现象。 　　目前，在大部分城市中政府购买养老服务，惠及率较低，能够享受政府购买服务的人群主要集中在城市“三无”老人和农村“五保”老人，以及其他需要政府救济的老年人。而大多数希望并有能力追求较高水平养老服务的老年人则对居家养老服务了解度不高。此外，政府为特殊老年群体提供的补贴标准不高，没有很好地根据当前经济发展水平进行及时的调整，从而无法很好地满足老年人的需求。 　　（三）从业人员数量不足，专业化水平较低 　　首先，目前在居家养老服务中心的工作人员主要是下岗职工和一些因为自身素质较低、技能单一而难以在劳动力市场竞争就业的劳动者，专职工作者很少。虽然定期会有政府相关部门或社区工作人员来提供指导和帮助，但是切实开展服务工作的还是这些居家养老服务中心的工作人员，人力资源严重不足。这些没有接受过相关专业教育或系统培训的工作人员，仅仅按照自己喜好和日常生活经验来开展服务工作，导致服务质量良莠不齐，服务方式缺乏专业性。其次，虽然会有拥有专业知识的志愿者队伍来开展社区服务，但是在数量、时间和提供的服务项目上都存在不稳定性。 　　（四）缺乏有效竞争，居家养老服务价格高 　　诚然，政府为了便于管理、凸显执行效果和快速贯彻落实相关政策，通常会选择集中财力和精力用于购买一家服务，此外，缺乏对企业和社会团体在提供居家养老服务方面的引导、激励和监控机制，导致市场参与率低，缺乏有效竞争，从而使服务机构形成垄断，失去进取心，进一步影响服务质量和效率。