消化系统常见疾病与药物治疗演示文稿.ppt

Thank You! * * 奥美拉唑说明书上其肝药酶明确是CYP2C19；泮托拉唑的说明书上其肝药酶只是提到P450； 雷贝拉唑钠是作为其他质子泵抑制剂（PPI）类化合物中的一员，通过细胞色素P450（CYP450）肝脏药物代谢系统代谢，健康受试者研究表明雷贝拉唑钠与其他通过?CYP450系统代谢的药物，如华法林、苯妥英、茶碱或地西泮无临床上明显的相互作用关系。人体肝脏微粒体体外研究表明雷贝拉唑钠可被的同功酸（CYP2C19和CYP3A4）代谢。研究表明有较低的潜在相互作用，然而，对环孢菌素代谢的影响与以前观察过的其他质子泵抑制剂是相似的。? 雷贝拉唑部分可逆抑制，停药后药效持续约2天，而奥美拉唑至少为4天。 * 《急性非静脉曲张性上消化道出血诊治指南》：埃索美拉唑 80mg 静脉推注后，以8mg/h 输注持续72h（大量出血患者）。 * 我们为什么要根除幽门螺杆菌呢？ * 我们在来具体的了解以下Hp 分裂时两端有鞭毛 鞭毛有助于细菌的运动 * 机制为PPIs在酸性环境中活性增强，并可穿透粘液层与HP表层的尿素酶结合，抑制尿素酶活性而达到抑制和根除HP的作用，本品与2～3种抗生素合用疗效很好，目前临床应用最多的有：克拉霉素、阿莫西林和甲硝唑。 * 。有原发耐药性，约3~10%有继发耐药性；如治疗失败，高达60% 。 * 7．在根除治疗前至少两周，不得使用对丑pflori有抑制