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隧道装饰工程 报验申请表 监-4 工程名称：贵阳市桐荫路7标段道路工程 合同号：7 编号： 致： 贵州陆通公路工程监理有限责任公司贵阳市桐荫路第C合同段监理办室 我单位已完成了 付官隧道K16+283～K16+690段主线隧道洞内防火涂料装饰 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审核和验收。 附件： 1、隐蔽工程检查验收记录（D1-1） 2、防火涂料涂装工程检验批质量验收记录表 承包单位（章） 负 责 人 日 期 审查意见： 项目监理机构（章） 总/专业监理工程师 日 期 隐蔽工程检查验收记录 D1-1 2013年 月 日 单位工程名称 付官隧道 施工单位 中铁二局股份有限公司 隐检项目 隧道内部 防火涂料涂装 隐检部位 主线K16+283～K16+690段 隐 检 内 容 及检 查情况 1、防火涂料基层厚度为18±2mm之间，涂料面层颜色，设计路面上3.6m分别为米色、白色， 拱顶为灰色，涂料颜色具体布置情况见上图。 2、经检查，该里程段隧道内部防火涂料涂装的“主控项目”及“一般项目”均符合《建筑 装饰装修工程质量验收规范》（GB50210-2001）规定，自评合格。 验 收 意 见 处 理 情 况 建设单位 监理单位 施工项目 技术负责人 施工员 质检员 G2-126-1 贵阳市 桐荫路7标段 道路工程 防火涂料涂装工程检验批质量验收记录表 GB50205-2001 工程名称 贵阳市桐荫路7标段道路工程 施工单位 中铁二局股份有限公司 单位工程名称 付 官 隧 道 分部工程名称 装 修 分项工程名称 隧道装修 验收部位 主线K16+283～K16+690段 隧道内部防火涂料 项目经理 技术负责人 检验日期 年 月 日 施工执行标准名称及编号 建筑装饰装修工程质量验收规范（GB50210-2001） 质量验收规范规定的 检查项目 验收标准 施工单位检查评定记录 监理(建设)单位验收记录 主控项目 1 涂料性能 第4.9.2条 符合质量验收规范规定 2 涂装基层验收 第14.3.1条 符合质量验收规范规定 3 强度试验 第14.3.2条 符合质量验收规范规定 4 涂层厚度 第14.3.3条 符合质量验收规范规定 5 表面裂纹 第14.3.4条 符合质量验收规范规定 一般项目 1 产品质量 第4.9.3条 符合质量验收规范规定 2 基层表面 第14.3.5条 符合质量验收规范规定 3 涂层表面质量 第14.3.6条 符合质量验收规范规定 施工单位检查 评定结果 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位 验收结论 专业监理工程师： 年 月 日 （建设单位项目专业技术负责人） 隧道装饰工程 报验申请表 监-4 工程名称：贵阳市桐荫路7标段道路工程 合同号：7 编号： 致： 贵州陆通公路工程监理有限责任公司贵阳市桐荫路第C合同段监理办室 我单位已完成了 付官隧道K16+690～K17+100段主线隧道洞内防火涂料装饰 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审核和验收。 附件： 1、隐蔽工程检查验收记录（D1-1） 2、防火涂料涂装工程检验批质量验收记录表 承包单位（