消化系统核医学12教学课件.ppt

新生儿肝炎 肝脏移植术后监测? 肝胆显像可以全面对移植肝脏进行监测，包括肝动脉灌注、肝细胞摄取和清除功能、胆道通畅情况、有无胆汁漏等，且有利于定期重复检查。 胆道术前后肝胆显像还可用于外科手术前了解胆囊收缩功能及胆道梗阻情况以及胆囊切除或胆管取石术后胆汁动力学变化和胆管内胆汁排泄通畅情况等。 其他 异位胆囊、十二指肠胃反流、胆囊功能测定 先天性肝内异位胆囊 十二指肠胃反流 用于胃或胆囊切除术后及幽门功能不全引起的反流性胃炎的诊断、疗效观察和评价不同类型胃切除术后反流的发生率和程度。 胃肠道出血显像 原理与方法 显像剂：99mTc-RBC 正常情况下腹部只有大血管和血床丰富的脏器显影，胃肠壁含血量较低，故基本不显影 99Tcm-RBC从血管破裂处外逸进入胃肠道，形成异常放射性浓聚影像，对出血灶作出定位诊断 动态显像：静脉注射99Tcm-RBC ，以5 min/帧的速度动态显像至60 min，如为阴性并疑有慢性间歇性出血，需在24 h内多次显像 正常影像：腹部大血管和含血量多的肝、脾、肾显影，胃肠壁基本不显影 胃肠道内出血的速率＞0.1 ml/min时，消化道出血显像时于出血部位可见到放射性异常浓聚，诊断准确性可达85% 右侧髂动脉旁投影区可见局部异常血液放射性浓聚，并随时间呈肠型扩大。 术后病理诊断出血坏死性小肠炎。 下消化道活动性出血影像 异位胃粘膜显像