中、重度高血压患者起始治疗的优选方案.ppt

15项研究、3万余例患者的荟萃分析显示，与自由联合相比，单片复方制剂增加患者依从性21%，降低血压4.1/3.1mmHg，而且降低不良事件发生率20%。因此可以说单片复方制剂比自由联合的方案具有更多优势。 研究设计：这是一项纳入15项（n=32331）比较固定剂量复方制剂和同种自由联合药物研究的荟萃分析，其中9项为临床研究，6项为回顾性队列研究。旨在分析固定复方制剂的依从性，安全性以及疗效。 * 海捷亚?(氯沙坦钾/氢氯噻嗪)的安全性又如何呢？16项随机、双盲研究，共计3800名高血压患者的数据汇总分析结果显示，海捷亚?(氯沙坦钾/氢氯噻嗪)组发生的任何与药物相关不良事件的患者比例与安慰剂和氯沙坦单药治疗组相当。 研究设计：16项随机、双盲研究，共计3800名高血压患者的数据汇总分析了比较了患者使用氯沙坦或氯沙坦+HCTZ 与安慰剂或者其他类型的降压药物（ACEI、CCB、β阻滞剂或利尿剂）的安全性。降压治疗持续8-12周。 * 我们知道尿酸升高是利尿剂常见的不良反应之一，也是很多医生使用利尿剂时的一大顾虑。氯沙坦具有独特的降尿酸作用，正好可以抵消利尿剂的升尿酸作用，因此理论上来说海捷亚?(氯沙坦钾/氢氯噻嗪)对尿酸没有影响。临床研究的结果也很好的证实了这一点。一项日本的随机对照研究，患者随机接受氯沙坦50mg/HCTZ12.5mg、替米沙坦40mg/HCTZ12.5mg或