瑞芬太尼简介1(3月10日)课件.pptVIP

目录;;成功研制; 国产瑞芬太尼在2003年正式进入我国的临床麻醉，彻底改变了长期以来我国临床麻醉中芬太尼一支独唱的局面。瑞芬太尼由于其超短效，持续输注半衰期极短并与输注剂量和时间无关等特性，和异丙酚复合应用，成为全凭静脉麻醉的主要药物，使我国静脉麻醉的比例在幅度增加，提高了临床麻醉的可控性，使得常规手术病人的麻醉变得更容易管理，临床麻醉的安全性得到了提高。 ; ;镇痛效应：镇痛效价与芬太尼相当 麻醉作用：复合麻醉剂或镇静剂产生麻醉作用，显著降低吸入麻醉剂的MAC。 ; ——药代动力学 ;药代动力学——代谢方式独特;药物;血脑平衡时间（50%） 1±1min 快速分布半衰期（t1/2α）0.5～1.5min 慢速分布半衰期（t1/2β）5～8min 长时间持续输注后半衰期（context sensitive half time）3～6min ;芬太尼; ——临床特点 ;特点一：苏醒迅速、恢复完全; 特殊人群： 老人 儿童 肥胖病人 肝肾功能不全患者 拟胆碱酯酶缺陷患者（急性卟啉症） ;特点三：血流动力学稳定;特点四：协同作用;特点五：保护作用;小 结; ——临床应用 ; 麻醉诱导和麻醉维持 局部麻醉辅助镇静镇痛剂;应用领域;快通道麻醉;Aldrete 快通道法评分;婴幼儿“快通道”心脏手术麻醉;非体外循环冠状动脉搭桥术“快通道”麻醉;脊柱侧弯矫形术“快通道”麻醉;与其它阿片类药物药代学不同，持续输注不延长复苏时间。 手术野不清手术、麻醉医师不了解外科医师队伍、手术刺激和疼痛较强、不知道手术时间等情况，最适合用瑞芬太尼。 与瑞芬太尼合用，仅用催眠剂量的吸入和静脉全麻药，苏醒快，且可预测。 用于快通道麻醉：缩短拔管时间、减少医疗费用。 ;注意事项;禁 忌 症;不良反应;简要说明书;用法用量; 谢谢大家!!