吸入麻醉1课件.pptVIP

吸 入 麻 醉 武汉大学人民医院麻醉科 刘先义;概述;理想的吸入麻醉药;能抑制不良的自主神经反射 有松弛支气管作用 无臭味，对呼吸道无刺激作用 对呼吸、循环抑制轻 不增加心肌对儿茶酚胺的应激性 对肝肾无毒性 无依赖性及成瘾性 无致癌及致畸性;吸入全麻的作用机制;;麻醉环路;吸入麻醉药转运;病人;;;;病人;病人;病人;病人;诱导浪费;维持每小时浪费;;肺泡气麻醉药浓度;血中麻醉药分压;血/气分配系数的影响;血/气分配系数影响诱导期FA/FI;血/气分配系数影响苏醒期FA/FA0;影响吸入麻醉深度调节的因素小结; 吸入麻醉的苏醒;病人;病人;组织群;麻醉机及通气系统;麻醉机及通气系统;麦氏（Mapleson)通气系统 按照新鲜气流量、管道、面罩、储气囊及排气阀的安装位置不同，分为六型 贝因（Bain）系统 为麦氏D型改良而来，自主呼吸时， 新鲜气流量大于1.5~2倍分钟通气量，可避免CO2重吸收。控???呼吸时，成人使用70ml/kg.min的新鲜气流量可维持CO2分压再正常范围 循环回路系统;吸入全麻技术;中、高流量：新鲜气流量＞1L/min 低流量：新鲜气流量≤ 1L/min 低流量麻醉：新鲜气流量=2L/min 最低流量麻醉：新鲜气流量=0.5L/min 紧闭回路麻醉：新鲜气流量与机体的摄取量和需要量相等，为0.2~0.25L/min;低流量吸入麻醉;吸入全麻的实