第2单元 糖尿病课件.ppt

;学习目标：;;内分泌代谢性疾病;*;;;身材过长与矮小 ;肥胖与消瘦 ;毛 发 改 变 ;面容的变化 ;皮肤粘膜色素沉着 ;皮肤紫纹和痤疮 ;*;*;*;*;2型糖尿病;1、遗传因素 2、精神因素 3、肥胖 4、长期摄食过多 5、感染 6、妊娠 7、基因因素;*;1、心血管 2、肾脏 3、神经病变 4、眼部并发症;治疗原则 1、一般治疗：合理饮食、体力活动、劳逸结合 2、口服药物治疗： 1）促进胰岛素分泌剂：磺脲类（甲苯磺丁脲、格列本脲等） 非磺脲类（瑞格列奈、那格列奈） 2）双胍类：二甲双胍 3）葡萄糖苷酶抑制剂（阿卡波糖） 4）胰岛素增敏剂（罗格列酮、吡格列酮等 ;5）胰岛素治疗： 短效：普通胰岛素（） 中效：低精蛋白锌胰岛素 长效：精蛋白锌胰岛素;适应症：用于胰岛功能尚存的2型糖尿病且单用饮食控制无效者。 不良反应：皮肤过敏、胃肠不适、嗜睡、神经痛 注意事项：禁用：1.Ⅰ型糖尿病人。 2.Ⅱ型糖尿病人伴有酮症酸中毒、昏迷、严重烧伤、感染、外伤和重大手术等应激情况。 3.肝、肾功能不全者。 4.对磺胺药过敏者。 5.白细胞减少的病人 慎用：体质虚弱、高热、恶心和呕吐、甲状腺功能亢进。 ;适应症：单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者 不良反应：食欲下降、恶心、腹部不适、腹泻及低血糖 注意事项:禁用(1)妊娠期和哺乳期妇女、10岁以下儿童、80岁以上老人。(2)糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高血糖高渗综合征、糖尿病乳酸性酸中毒。(3)严重肝、肾功能不全，(4)严重感染或外伤、外科大手术、临床有低血压和缺氧等。;适应症：配合饮食控制治疗3型糖尿病。 不良反应：胃肠道反应 注意事项：1.对阿卡波糖过敏者禁用; 2.糖尿病昏迷及昏迷前期，酸中毒或酮症患者禁用;?3.有明显消化和吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱患者禁用; ?5.肝重肾功能损害的患者禁用;?7.孕妇及哺乳期妇女不宜使用;*;*;1、糖尿病的临床表现是什么？请总结出治疗糖尿的药物种类？ 2、请举出三种治疗的药品并说明临???应用、不良反应及使用注意事项？