线概蛔鞭蛲钩课件.ppt

●医学原虫学（ Medical Protozoology） ●医学蠕虫学（ Medical Helminthology） ●医学节肢动物学 Medical Arthropodology） ;医学蠕虫学 ----线虫、吸虫、绦虫;●寄生肠内的线虫：蛔虫， 鞭虫， 蛲虫，钩虫 ●寄生组织内的线虫：丝虫 ●寄生肠内兼组织内的线虫：旋毛虫 ●寄生于人体内的其它线虫：粪类圆线虫，东方毛圆线虫，美丽筒线虫，结膜吸吮线虫，棘颚口线虫，广州管圆线虫，异类线虫及麦地那龙线虫等。;;线虫概论;线虫概论;1、形态(Morphology of the organism) 2、生活史(Life cycle) 3、致病情况(Pathogenesis , symptoms and disease) 4、实验室诊断(Diagnosis) 5、流行与防治(Prevention and control);似蚓蛔线虫（蛔虫） Ascuris lumbricoides (Large intestinal roundworm) 蛔虫寄生于小肠，致蛔虫病(ascuriasis) ; 1、成虫：（活） 外形：圆柱形，长约一尺；雌虫尾尖直，雄虫尾端卷曲。 体表：有横纹和侧线。 头部：唇瓣。 虫体内部：主要有消化系统和生殖系统。;Ascaris lumbricoides adult male and female ;;唇瓣及交合刺;A scanning electron micrograph of the anterior end of Ascaris showing the three prominent lips.? ;;蛋白质膜;;未受精蛔虫卵 (Unfertilized egg) 直径90~40 ?m,壳薄,内含卵黄颗粒.;未受精蛔虫卵 (Unfertilized egg) 直径90~40 ?m,壳薄,内含卵黄颗粒.;●在宿主体内：幼虫肺部移行、成虫寄生部位； ●虫卵排离宿主，在外界发育（土源性线虫）； ●侵入宿主（感染阶段、感染方式和途径） 。 阶段： 成虫 受精蛔虫卵 → 感染期虫卵 → 幼虫 → 成虫 egg → infective egg → larva → adult;; 1. 幼虫致病： 机械损伤：肺点状出血；变应原反应：幼虫蜕皮、代谢物等致局部或全身变态反应，蛔虫性肺炎（Loeffler综合症）,自愈；异位寄生。 2. 成虫致病： 夺取营养；损伤肠粘膜；变态反应和毒素作用；胆道蛔虫、肠梗阻、肠穿孔、 胰腺炎、阑尾炎等;蛔虫肠穿孔;;A large mass of Ascaris lumbricoides that was passed from the intestinal tract.? The ruler at the bottom of the image is 4 cm (about 1.5 inches) in length. ;; 1.粪便直接涂片法： Direct fecal smear 一片检出率约为80%，两片92.6%，三片95%。 2.粪便浓集法： Concentration techniques 自然沉淀、饱和盐水浮聚法、加藤厚涂片法; 1、分布：世界分布，我国流行广泛平均12.72%，农村城市，儿童成人。 2、流行因素： A. 生活史简单，不需中间宿主 B. 产卵量大，24万个/天 C.粪便管理不当环境卫生欠佳 D. 个人卫生习惯不良 E.虫卵抵抗力强;毛首鞭形线虫（鞭虫） Trichuris trichiura (whipworm);成虫 外形似马鞭，前细（3/5），后粗（2/5），虫体长30-50mm，雌雄生殖系统均为单管型。; 一、形态 2. 虫卵 ;二、生活史;二、生活史 似蛔虫 。 虫卵→感染期虫卵 → 幼虫 → 成虫 在外界发育（土源性线虫）； 侵入宿主（感染阶段、感染方式和途径）； 在宿主体内：幼虫无肺部移行。; 致病 轻者无症状，严重感染导致消化道功能紊乱。 儿童可导致慢性腹泻、消瘦、贫血、直肠脱垂等症状。还可诱发或加重其他疾病，如阑尾炎、阿米巴性痢疾。;;prolapsed rectum; 实验诊断 ; 流行与防治 同蛔虫 ,但虫卵耐干燥不如蛔虫卵。 ;蠕形住肠线虫 (蛲虫) E