临床药效学 2.pptVIP

药物不良反应是药理作用的延伸！ 抗心律失常药-剂量过大可致心律失常； 降糖药-剂量过大可致低血糖休克； 抗凝药-可导致大出血； 抗肿瘤药-可导致肿瘤； 左旋多巴的作用可被多巴胺阻断药氟哌啶醇或甲氧氯普胺所拮抗； 抗组胺药、镇吐药、吩噻嗪类药物、三环类抗抑郁药均有M受体阻断作用，联合应用时可产生很强的抗胆碱综合征，导致精神紊乱、记忆丧失； 7.生物节律 在昼夜间的不同时间，机体对药物的敏感性不同，现在已建立时辰药理学（chronopharmacology）专门研究生物活动的时间节律周期。 例如：糖皮质激素清晨分泌最多，午夜最低，具有明显的昼夜节律 1. 剂量 阿司匹林： 抑制血小板聚集75-150mg，qd； 解热镇痛0.3-0.6g，tid； 抗风湿0.9-1.5，qid； 二、药物方面的因素 2. 剂型和给药途径 硫酸镁：口服利胆导泻；注射抗惊厥；外用消肿； 3.药物相互作用 药代动力学的相互作用 药效学的相互作用 三、其他方面的因素 1. 生活习惯： 吸烟能诱导药物代谢酶，加速某些药物的代谢消除 嗜酒者用药时也须考虑乙醇本身的药理作用和乙醇对药代动力学的影响。乙醇还可因影响药酶(急性大量饮酒时抑制，慢性嗜酒者诱导)而干扰药物作用。 2. 环境污染：环境空气污染中的含铅微粒、有机溶剂等也能影响药物作用。 第三章 临床药效动力学 药物效应动力学(Pharmaco