压疮护理及预防.pptVIP

压疮的预防及护理 内科 程慧 审视压疮管理现状 压疮问题广泛发生在各级医疗系统中 医院发生率为2.5%~8.8%，甚至高达11.6% 住院老年人发生率为10%~25% 脊髓损伤病人的发生率在25%~85%，且8%与死亡有关 手术患者发生率为4.7%~6.6% 目录 一、压疮的定义 二、压疮发生的原因 三、压疮的评估 四、压疮的特征 五、中国护理压疮的分期 六、美国压疮分期 七、压疮的预防及护理 压疮的定义 压疮（pressure sore）也叫褥疮，是指局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧、营养不良而致的组织溃烂坏死。 压疮发生的原因 （一）力学因素 造成压疮的3个主要物理力是压力、摩擦力和剪力，通常是2~3种力联合作用所致 压力 持续性垂直压力是引起压疮的最主要原因，如卧床病人长时间不改变体位。 单位面积承受的压力越大，组织发生坏死所需时间越短， 持续受压在2~4h以上，即可引起压疮。 摩擦力 摩擦力作用于皮肤，易损害皮肤的角质层。 当病人在卧床或坐轮椅时，皮肤随时都受床单或轮椅垫表面的逆行阻力摩擦，如皮肤擦伤后受到汗、尿等浸渍时，易发生压疮。 剪力 剪力是两层组织相邻表面间的滑行，产生进行性的相对移位所引起，与体位的关系密切。 当病人半坐卧位时，可使身体下滑，与髋骨紧邻的组织跟着骨骼移