喉癌影像CTMRI诊断+精品课件必读.pptVIP

BYFY XZY 一、喉部解剖 喉是呼吸道的一部分，位于颈前正中，舌骨之下，其上界为会厌上缘，下界为环状软骨下缘，在成人相当于颈3至颈6椎体下缘。 喉以软骨为支架，软骨间由肌肉、韧带和纤维组织膜相连构成管腔，其内面被覆黏膜与咽及气管黏膜相续。 喉的构成 喉软骨：主要有9块，包括不成对的甲状软骨、环状软骨及会厌软骨和成对的杓状软骨、小角软骨及楔状软骨 喉的连接：包括喉软骨之间的连接和舌骨、气管与喉之间的连接 喉肌：根据位置分为喉内肌群和喉外肌群。主要作用是紧张或松弛韧带，扩大或缩小声门裂或喉口 喉腔：上起喉口，与喉咽相通，下达环状软骨下缘与气管相续。由前庭襞、声襞为界，将喉腔分为三部分，依次为声门上区、声门区、声门下区 喉的连接 间接连接 环甲关节、环杓关节 直接连接 甲状舌骨膜、方形膜、 弹性圆锥（环甲膜）、环气管韧带 1．声门癌（glottic cancer） 是我国最常见的一种喉癌，占50-70%； 约一半起源于真声带，多累及真声带游离缘的前半部分 恶性程度较低，生长缓慢 声门区淋巴组织稀少，较少发生淋巴结转移(3-10％)，预后良好 主要症状为声嘶，肿瘤较大时可有痰血、喘鸣、呼吸困难 CASE 1 男，61岁，患者4年前因声嘶进行检查，发现声带新生物 ，考虑白斑。半年来，声嘶加重。 病理诊断 术后送检：（环状软骨上扩大水平上半喉组织