2016处方点评与合理用药课件.ppt

杭州市一医院集团瓶窑院区 主任药师王争鸣 ; 合理用药的概念;合理用药 管理措施;一、处方点评（评价)的依据; 二、处方点评结果：合理处方和不合理处方 ;处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的；;不规范处方;诊断不规范; ;适宜性审核内容包括：;案例：处方用药与临床诊断的相符性;抗生素使用指征不明;无指生素应用指征;;;;诊断不规范，无法判断用药适宜性;单张处方超过5种药品诊断不明确，无法判断用药合理性;奥美拉唑使用指征不明;质子泵抑制剂使用指征不明;给药途径不适宜 ;用法、用量不适宜的； ;患者，女，4岁 诊断：上呼吸道疾病 ;联合用药不适宜的； ;联合用药不适宜;不合适的联合用药;不合理的联合用药;重复用药;重复用药;格列齐特缓释片+瑞格列奈片，格列吡嗪+瑞格列奈;重复用药、药品的剂量、规格书写不规范;重复用药;中成药重复用药;参松养心胶囊+通心络胶囊;麝香保心丸+通心络胶囊;仙灵骨葆胶囊+骨康胶囊;中成药重复用药;;所用溶媒不适宜;;复方甲氧那明+酮替芬分散片;酚麻美敏片+酮替芬分散片;幽门螺旋杆菌不会产生β—内酰胺酶使用阿莫西林克拉维酸钾片不适宜;患者，男，64岁，诊断：幽门螺旋菌感染;患者，女，55岁，诊断：幽门螺旋菌感染 ;根除幽门螺杆菌的一线方案;;;根除幽门螺杆菌的补救治疗;药理学上不合适;根据卫生部