《胰激肽原酶肠溶片》课件.pptVIP

胰激肽原酶肠溶片;【主要成分】该品主要成分为胰激肽原酶。 　　 【适应症】 血管扩张药。有改善微循环作用。主要用于微循环障 碍性疾病，如糖尿病引起的肾病，周围神经病，视网膜病，眼底病及缺血性脑血管病，也可用于原发性高血压的辅助治疗。 　　 【贮藏】 密闭，在阴凉干燥处保存。 药品形状：该品为肠溶衣片，除去包衣后显类白色或淡褐色。;胰激肽原酶 其普遍存在于人体的胰脏、颌下腺与唾液中，其中以胰脏中含量最高。由18种氨基酸和4种糖所组成，为一种内切蛋白水解酶类，分子量26800。在生物体内，该酶是以酶原，即激肽释放酶原形式存在的。 胰激肽原酶在体内作用于激肽原释放出激肽，直接作用于小血管和毛细血管，从而产生一系列的药理效应，如舒张毛细血管、扩张小动脉等，在扩张血管的同时改善血管的通透性和血液流量；有调节血压作用，降低心肌耗氧量；还可促进前列腺素的分泌，改善各器官血流 也是一种活化因子，可通过激活纤溶酶原变为纤溶酶，以提高血溶活性，降低血浆中纤维蛋白含量，降低血粘度；抑制磷脂酶A2，防止血小板聚集，阻止白细胞粘附，防止微血栓形成等。另外，本品还可能通过缓激肽和组氨多肽对TXB2的负反馈，抑制钙离子的凝血时间，促使血管内皮细胞产生PGIα，抑制血小板效应，以防止凝血。 ;临床适应症 ●血管扩张药。有改善微循环作用。主要用于微循环障碍性疾病，如糖尿病引起的肾病、视网膜病、周围神经病，眼底病及缺血性脑血管病，亦可用于高血压病的辅助治疗。 　　 ●改品临床上适用于各种因微血管循环障碍所致疾病的治疗。 　　 ●显著增加脑部供血供氧 　　 ●防治白细胞粘附及血栓形成 　　 ●防治脑梗塞 　　 ●糖尿病并发血管性病变，如糖尿病肾病变、眼底病变、神经病变等； 　　 ●脑动脉硬化、脑血栓、脑意外康复期、血管性痴呆等； 　 ●眼底缺血、视乳头病变、视网膜供血障碍、糖尿病性视 网膜病变等； 　　 ●冠心病、心肌梗塞、轻中度原发性和继发性高血压； 　 ●血栓闭塞性脉管炎、肢端动脉痉挛、间歇性跛行、老年性四肢冷感、知觉异常以及美尼尔氏综合征、祖德克综合征、闭塞性动脉硬化、结节性血管炎、多发性大动脉炎、慢性下肢溃疡等； 　　 ●降低血糖，改善胰岛素敏感性； 　　 ●改善性功能、治疗男性不育症。;主要药理作用(示意图);良好的安全性和良好的剂型 ;肠溶包衣(enteric coating);肠溶包衣材料;片芯;药理毒理 　　有扩张血管改善微循环作用：激活纤溶酶、降低血粘度：抑制磷脂酶A2，防止血小板聚集，防止血栓形成等作用。 药物相互作用 1、该品与蛋白酶抑制剂不能同时使用。 　　 2、改品与血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）有协同作用。 药代动力学 口服4小时血浆浓度达峰值，t1/2为7小时，主要经肾脏排泄。 用法用量 口服一次120－240单位（一次2－4片），一日360－720单位（一日三次），空腹服用。孕妇及哺乳期妇女用药：尚不明确。 ;不良反应 　偶有皮疹，皮肤瘙痒等过敏现象及胃部不适和倦怠等感觉，停药后消失。 禁忌 　脑出血及其他出血性疾病的急性期禁用。 注意事项　 该品为肠溶衣片，应整片吞服以防药物在胃中被破坏。