上腔静脉阻塞综合症护理.pptVIP

上腔静脉阻塞综合症 汇报内容 上腔静脉阻塞综合症的定义 1 原因分析 2 临床表现 3 4 1 治疗 诊断 护理措施 2 一、上腔静脉阻塞综合症的定义 上腔静脉阻塞综合症是上一组由于通过上腔静脉回流到右心房的血流部分或完全受阻，从而表现为上肢、颈和颜面部瘀血水肿，以及上半身浅表静脉曲张的临床综合症。 上腔静脉的位置 上腔静脉位于上纵隔右前部，由左、右头臂静脉在有第1胸肋结合处后方合成，沿第1～2肋间隙前端后面下行，穿心包至第3胸肋关节高度注入右心房， 长约7cm。 3 二、原因分析 恶性肿瘤 良性疾病 肺癌，恶性淋巴瘤，胸内转移肿瘤（多为原发于乳房和睾丸的肿瘤） 结核、原发性上腔静脉血栓、支气管囊肿、纵膈纤维化等，心脏先天性疾病及手术后、中心静脉置管引起的栓塞等 上腔静脉梗阻 上腔静脉压↑ 液体漏出 组织水肿 脏器受压（吞咽梗阻、呼吸困难等） 静脉充盈、怒张 缺氧 头昏、头痛 病因 侧支循环建立 病理生理 4 8 三、诊断 症状、体征 辅助检查 （应根据病情的轻重缓急适时进行） X-ray MRI CT 上腔静脉造影 上腔静脉压测定 纵隔镜 痰、胸水检查 5 四、临床表现 1 2 3 4 面部、颈部、躯干上部和两上肢水肿 颈静脉充盈，胸部