第三节 无菌幻灯片.pptVIP

第三节 无菌技术 一、概述 （一）几个概念 1、无菌技术：（aseptic technique) 指在执行医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入机体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。 2、无菌区域（aseptic area） 是指经过灭菌处理后未被污染的区域 3、非无菌区（non-aseptic area） 指未经过灭菌处理或经过灭菌处理后又被污染的区域 4、无菌物品（aseptic supply） 是指通过物理或化学灭菌后保持无菌状态的物品。 操作环境清洁宽敞 工作人员仪表符合规范 明确基本概念 物品放置有序，标志明显 操作中的无菌观念 2）无菌物品存放于无菌包或无菌容器内 3）无菌包外需标明物品名称、灭菌日期、有效期，并按失效期先后顺序摆放 1）操作者身体与无菌区保持一定距离（约20cm） 2）取放无菌物品时，应面向无菌区 3）取无菌物品时须用无菌持物钳,不可跨越无菌区，手不可接触无菌物品 4）手臂应保持在腰部或治疗台面以上 5）非无菌物品应远离无菌区，无菌物品一经取出，即使未用也不得再放回无菌容器内 6）避免面向无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏。 7）无菌物品疑有或已被污染，应予更换 或重新灭菌。 无菌技术基本操作方法 （一）无菌持物钳的使用 用于取放和传递无菌物品 种类：卵圆钳 三叉钳 长、短镊子 无菌持物钳的存放 湿式保存法 干燥保存法 无菌持物钳的使用（视频） 持物钳使用注意事项 1、钳端闭合出入 2、“五不”： 不倒、不甩、不碰、 不夹油沙条、不拿远处物品 3、更换灭菌 湿式保存法 2 次/周或 1 次/天 干燥保存法 1次/4～8小时 （二）无菌容器的使用 用于存放无菌物品并保持无菌状态 无菌容器的使用（视频） 无菌容器使用注意事项 1、手指不可触及无菌容器盖的内面及边缘 2、定期消毒灭菌 （三）无菌包的使用 保持无菌物品无菌状态，供无菌操作用 无菌包的使用方法 注意事项 1、使用前检查包的名称和灭菌日期 注意事项 2、不可触及内面、不可跨越、24h内使用 注意事项 3、超过有效期、被污染、包布受潮重新灭菌 铺无菌盘： 单层底铺盘（视频） 双层底铺盘（视频） 铺无菌盘注意事项 1、铺无菌盘区域清洁干燥 2、不可跨越无菌区 3、铺好的无菌盘有效期为4h （五）取用无菌溶液 方法（视频） 注意事项： 仔细检查溶液的有效期和质量 溶液瓶口不能直接接触容器倒溶液 开启的瓶内的溶液，24h有效 （六）戴、脱无菌手套 戴手套法 打开手套包（视频） 分次取手套法（视频） 一次性取手套法（视频） 脱手套法（视频） 注意事项： 戴好手套的手只能在腰部或操作台面以上视线范围内活动。 可疑污染应立即更换。 浸没轴节以上2～3cm 无菌包包扎 单层包使用（视频） 双层包使用（视频） 取出全部物品（视频） （四）铺无菌盘 无菌盘：将无菌治疗巾铺在洁净、干燥的治疗盘内，形成无菌区以放置无菌物品供使用 无菌 技术 概述 无菌技术 基本 操作 方法 指出下列物品中哪些是无菌物品？哪些是非无菌物品？ 请思考以下问题？ （二）无菌技术操作原则 1． 操作环境清洁宽敞 1）环境清洁、宽敞、定期消毒 2）台面清洁、干燥、平坦、 物品布局合理 3）无菌操作前30min停止清扫工作，减少走动。 2． 工作人员仪表符合规范 4． 物品放置有序，标志明显 1）无菌物品与非无菌物品要分开放置 有效期 开包时间 李小春 责任人 2011.年12月16日 灭菌日期 2011.年12月30日 治疗巾 物品名称 5． 操作中的无菌观念 讨论： 下列哪项操作违反了无菌技术原则？ 无菌容器的使用法 2 4 取用无菌溶液 5 无菌持物钳的使用 1 戴、脱无菌手套法 6 3 无菌包的使用法 铺无菌盘法