穴位注射技术在临床中治疗痛证应用.pdfVIP

广东省中医院针灸科 博士生导师 李滋平教授 内容提要 一、穴位注射 二、穴位注射与痛证 三、操作 四、医案 Part One 01穴位注射 1.1穴位注射的含义 穴位注射疗法，又称为 “水针疗法”，是用 注射针头代替针具，在穴位或相应部位进行药物 注射，将针刺、药理、穴位特性综合运用，整合 效能，从而达到防病、治病 目的的一种治疗方法。 其源于西医注射疗法，逐渐被中医吸收优化，形 成如今疗效较为理想的疗法。 1.2穴位注射的作用 针刺作用：产生针感， 防御作用：激发体内 作用直接，起效迅速： 调节神经体液内分泌， 防御机制，维持机体 直接刺激穴位，通过局 改善循环，有明显镇 内外环境相对恒定。 部穴位吸收，借助经络 痛作用。 之气带动药物传输全身。 疗效确切，针药并行： 常在针刺治疗以后使用， 穴位注射 巩固针刺疗效，并使药 物在穴位慢慢吸收，延 长穴位刺激时间，优于 调整作用：双向性， 普通的肌内注射。 适应证多，性价比高： 对消化、呼吸、循环、 药理作用：具有注射 广泛应用于神经科、骨 泌尿 系统等均有不同 药物本身治疗作用。 科、耳鼻喉科、内科、 程度的调整。 心理科等众多不同领域, 且费用低廉。 1.3穴位注射的适用范围 穴位注射的适用范围广泛，针灸的适应证大部分可以用此法治疗： 1.运动神经系统疾病:如肩周炎、关节炎、腰肌劳损、关节扭伤等； 2.神经系统疾病:如三叉神经痛、坐骨神经痛、、面神经麻痹、癫痫、神经衰弱等； 3.消化系统疾病:如胃下垂、胃肠神经官能症、腹泻、便秘等； 4.呼吸系统疾病:如急慢性支气管炎、上呼吸道感染、支气管哮喘、肺结核等； 5.心血管疾病:如高血压、冠心病、心绞痛等； 6.皮肤疾病:如荨麻疹、痤疮、神经性皮炎等; 7.妇科疾病：如痛经、乳腺增生、月经过少、月经不定期等； 8.五官科疾病：如咽喉炎、中耳炎、鼻窦炎等。 1.4穴位注射的用具、药物选择 用具： 常用注射器有lml、2ml、5ml、l0ml、20ml注射器，常用针头为4—7号普通注射针头、 牙科用5号长针头等。临床上以一次性使用无菌注射器 （带长5号针头）5ml为常用。 药物： 包括部分中药制剂及部分西药肌肉注射剂，注射剂应符合 《中华人民共和国药典》的规 定。主要分为以下几类： 1.中草药制剂：复方丹参注射液、当归注射液、川芎嗪注射液、生脉注射液、清开灵注射液、 柴胡注射液等。 2.维生素类制剂：维生素B1注射液、维生素B6注射液、维生素B12注射液、维D2果糖酸钙注射 液、维生素C注射液等。 3.其他常