医院消毒供应中心规范管理.pptVIP

停水 停电 停汽 设备 故障 泛水 突发事件应急预案 * 步骤： 简单 明了 准确 突发事件 处理指引 高压蒸汽灭菌器发生故障应急预案指引 环氧乙烷灭菌器泄漏或故障应急预案指引 清洗消毒器发生故障应急预案指引 干燥柜发生故障应急预案指引 供应室人员职业暴露损伤应急预案指引 医院突发重大抢救事件供应灭菌物品应急预案指引 医院物品危险性分类及消毒灭菌方法应急预案指引 停水、停电应急预案指引 基本原则 清洗、消毒、灭菌及监测工作的基本原则 有两个方面的含义（条款5.1）： (1) 定性为基本原则，是保证清洗、灭菌质量的最低保障——不能再降低了！！！ (2) 3个标准是一个整体。从不同角度提出，相辅相成，缺一不可 器械、器具和物品再处理原则（条款5.2） 三种情况的处理原则 a) 需要进行灭菌的器械、物品的处理原则； b) 需要进行消毒器械、物品的处理原则； c) 被软毒体、气性坏疽以及突发原因不明传染病的器械等处理原则。 不论是其中任何一种处理，首先是及时清洗，没有合格的清洗，便谈不上合格的灭菌。 　诊疗器械、器具和物品的再处理应符合使用后及时清洗、消毒、灭菌的程序，并符合以下要求： 　a）进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人体破损的皮肤、粘膜、组织的诊疗器械、器具和物品，应进行灭菌。 　b）接触皮肤、粘膜的诊疗器械、器具和物品应进行消毒。 　c）被朊毒体、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应执行WS310.2中规定的处理流程。 人员原则 （条款6.1） 为什么没有提出具体的配置标准？ 同级别医院≠工作量相同 影响因素——诸多（如机械化） 建筑位置 每个层次的配置比例缺乏循征依据 根据工作量及岗位需求 CSSD的管理者必须了解本部门的工作量，并根据 工作量、岗位任务、承担的职责等，向上级主管部门 提出人员配置计划和各类人员的比例需求。 目前国内普遍是以护士为主，配有少量工人和消 毒员；国际上则普遍是以工人为主，主要技术岗位配 以护士或有医学背景的专业技术人员，更多的是注重 岗前培训和继续教育。 人员原则 （条款6.1） 根据工作量及岗位需求 注重岗前培训和继续教育 主要技术岗位配以护士或有医学背 景的专业技术人员 三区人员应固定，职责应分明 CSSD人员的继续教育 （条款6.3） 什么是继续教育？与岗位培训的区别？ 继续教育：对在职专业技术人员不断进行知识技能补充、增新、拓宽和提高的一种追加教育。 岗位培训：根据岗位要求所应具备的知识、技能而为在岗员工安排的培训活动。 医院应建立继续教育制度，创造条件鼓励并支持学习，不断提升专业水平。 * 护士不仅是一线操作员还是管理员和培训者 明确岗位资质 质控员 担任质量指导、监测工作 具有培训和教育他人的能力 良好的基础理论和相关学科知识 做好工人培训，建立技术工人的队伍 护士长的专业综合知识 自觉学习 主动学习，利用各种手段不断充实和提高知识水平，更新知识、拓宽思路，关注和跟踪本专业的发展，用新知识、新方法不断改进和完善操作方法和工作流程。才能不断提升CSSD的质量。 建筑要求 （条款7） 一、CSSD的建筑选址及面积的基本原则 二、内部分区 三、材料要求 7.1 基本原则 医院CSSD的新建、扩建和改建，应遵循医院感染预防与控制的原则，遵守国家法律法规对医院建筑和职业防护的相关要求，进行充分论证。 7.2 基本要求 　7.2.1 CSSD宜接近手术室、产房和临床科室，或与手术室有物品直接传递专用通道，不宜建在地下室或半地下室。 　7.2.2 周围环境应清洁、无污染源，区域相对独立；内部通风、采光良好。 　7.2.3 建筑面积应符合医院建设方面的有关规定，并兼顾未来发展规划的需要。 7.2.4 建筑布局应分为辅助区域和工作区域 　　7.2.4.1 辅助区域包括工作人员更衣室、值班室、办公室、休息室、卫生间等。工作区域包括去污区、检查、包装及灭菌区(含独立的敷料制备或包装间)和无菌物品存放区。 　 　　7.2.4.2 工作区域划分应遵循的基本原则如下: 　a) 物品由污到洁，不交叉、不逆流。 　b) 空气流向由洁到污；去污区保持相对负压，检查、包装及灭菌区保持相对正压。 　7.2.4.3 工作区域温度、相对湿度、机械通风的换气次数应符合表1要求；照明宜符合表2 的要求。 建筑位置及周围环境 （条款7.1.1—7.1.2 ） 建筑选址为什么是