医疗纠纷思考与总结-精选版.pptVIP

医疗纠纷的解决阶段：纠纷处理环节 诉讼救济路径是医患双方在非诉讼路径解决无果或失败情况下的最后选择，当然，不排除其为首选救济路径。 鉴定是医疗纠纷处理环节的重要内容，医患双方责任通过鉴定确认，但不是唯一。现行的鉴定包括医疗事故鉴定和医疗过错鉴定。实践中医疗纠纷鉴定现状主要为以下几点：医疗事故鉴定少，医疗过错鉴定多；异地鉴定多；提出重新鉴定多，但法院支持较少；部分存在医疗机构垫付鉴定费。 诉讼救济路径 * 我院近年来医疗纠纷情况 2014年6月以来，我院共发生医疗纠纷15起（按患者住院日期统计），目前已处理13起，待处理2起（已进入司法程序），共计赔偿103.72585元。其中普外科6起，赔偿34.13万元；其中骨科5起，赔偿44.60985万元；康复科1起，赔偿3.586万元；儿科2起，赔偿11.8万元；神内科1起，赔偿9.6万元。 * 普外科 一、刘连平（入院日期：2015年3月3日），入院诊断：1.腹痛待诊：上消化道穿孔？2.弥漫性腹膜炎；3.感染中毒性休克；4.重度贫血。患者家属对我院治疗存在质疑，未赔偿。 二、彭建文（入院日期：2015年2月12日），入院诊断：1.左侧腹股沟斜疝。患者术后造成副损伤，科室调解处理赔偿3300元（0.33万元）。 三、钱会会（入院日期：2016年8月31日），入院诊断：1.左手中指远节指骨基底部骨折；2.左手中指皮肤裂伤；3.左侧胫骨平台后缘骨折；4.左膝后交叉韧带部分撕裂；5.左膝前交叉韧带损伤；6.左膝关节腔积液。入院后留观长达13天，后在延大附院行双下肢静脉血栓滤网手术及左侧膝关节骨折手术，家属对此提出异议，经延长县医疗纠纷调解委员会及院方调解处理赔偿138000元（13.8万元）。 * 普外科 四、薛文成（入院日期：2017年1月16日），入院诊断：慢性结石性胆囊炎。家属及本人对我院病情诊断、诊疗过程及效果存在异议，经院方调解处理赔偿70000元（7万元）。 五、李风英（入院日期：2017年2月6日），入院诊断：慢性结石性胆囊炎。入院后腹腔镜手术过程中发生心跳鄹停，经抢救心跳、呼吸恢复后当日转至延大附院，次日死亡。家属质疑围手术期准备不足及病情交代不充分，经延长县医疗纠纷调解委员会及院方调解处理赔偿130000元（13万元）。 六、张武（入院日期：2017年1月5日），入院诊断：中型闭合性颅脑损伤，1.脑挫裂伤（左额颞叶）2.外伤性蛛网膜下腔出血，3、颅内血肿（左颞叶、额叶）。2017年1月8日9点20分突然出现四肢抽搐，经抢救无效死亡。目前患者家属已上诉至延长县人民法院，待通过司法途径解决。 * 骨外科 一、张迎春（入院日期：2014年7月22日），入院诊断：1.闭合性胸部损伤：右侧多发肋骨骨折、右下肺挫伤；2.肺气肿；3.左侧多发肋骨陈旧性骨折；4.肺心病。患者死亡，经院方协商，赔偿25000元（2.5万元）。 二、王福财（入院日期：2014年7月21日），入院诊断：左足第2近节趾骨骨折。患者术后功能障碍，院方调解处理赔偿3300元（0.33万元）。 三、冯志艳（入院日期：2016年1月27日），入院诊断：右侧跟骨粉碎性骨折。患者术后伤口发生感染，经院方调解处理赔偿350000元（35万元）。 * 骨外科 四、王成莲（入院日期：2015年10月21日），入院诊断：右踝关节骨折。患者术后伤口发生感染，右踝关节僵直。多次协商、调解无效后患方起诉至延长县人民法院，陕西中金司法鉴定中心2017年6月5日鉴定意见：（一）、延长县人民医院在对患者王成莲的诊疗过程中存在过错，医方过错与患者目前的损伤有因果关系，医方过错的参与度为40%-50%。（二）、1、被鉴定人王成莲右内外踝骨折所致目前右踝关节活动受限，右下肢活动功能丧失达10%以上，评定为十级伤残。2、被鉴定人王成莲护理期限为自2015年10月28日实施右内外踝骨折内固定术之日起计算至定残前一日。3、被鉴定人王成莲后续治疗费约需人民币壹万元。根据陕西省延长县人民法院民事判决书（2017）陕0621民初256号：我院支付人民币67798.5元（6.77985元，含案件受理费50元）。 五、贺乔云（入院日期：2016年1月4日），入院诊断：腰1椎体及左锁骨骨折术后骨性愈合。目前正在司法鉴定阶段。 * 康复科 郝丽丽（入院日期：2015年11月23日），入院诊断：颈椎病。入院后针灸时发生气胸等副损伤，经院方协商，赔偿35860元（3.586万元）。 * * 天将降大任于斯人也 * 天将降大任于斯人也 * 天将降大任于斯人也 * 天将降大任于斯人也 * 天将降大任于斯人也 * 天将降大任于斯人也 * 天将降大任于斯人也 * 天将降大任于斯人也 * 天将降大任于斯人也 * 天将降大任于斯人也 * 天将降大任于斯人也