冠脉综合征护理房.pptVIP

急性冠脉综合症 护理查房 急性冠脉综合征临床表现 典型表现: 为发作性胸骨后闷痛，紧缩压榨感或压迫感、 烧灼感，可向左上臂、下颌、颈、背、 肩部或左前臂尺侧放射，呈间断性或持续性疼痛， 伴有出汗、恶心、呼吸困难、窒息感、甚至晕厥，持续10-20分钟，含硝酸甘油不能完全缓解时，常提示心肌梗塞。 血常规 白细胞(4-10)×10＾9/L 中性粒细胞百分比(50-70)％ 肾功能 K:4.49mmol/L Na:143.3mmol/L C:L106.9mmol/L 超声心电图 窦性心律 急性前壁心肌梗死演变期 T波改变（T壁心肌缺血） 入院初步诊断：急性冠脉综合征 治疗护理 入院后予以一级护理、严格卧床休息、吸氧、低盐低脂饮食、镇痛、抗凝、抗休克、持续心电监护、积极治疗心律失常、改善心肌供血、扩冠等对症处理，并协助完善相关检查。 健康评估（1） 1、健康感知 患者，文盲，家庭主妇，平素体健，对疾病缺乏一定的认识。 2、营养代谢 低盐低脂，清淡易消化饮食 3、排泄 绝对卧床，能适应床上大小便，切忌用力排便 4、活动 限制活动，绝对卧床休息 5、睡眠-休息 焦虑，紧张，疼痛，不能按时入睡