血液中英文复习课件.ppt

二、红细胞血型 （一）ABO血型系统 抗原特异性 取决于红细胞膜上的糖蛋白 或糖脂上所含的糖链 半乳糖 N-乙酰半乳糖胺 岩藻糖 抗A血清 抗B血清 抗A血清 抗B血清 抗A血清 抗B血清 抗A血清 抗B血清 A型血 B型血 O型血 AB型血 方法： 应用 保证输血的安全性 亲子鉴定 ABO血型的基因型和表现型 基因型 表现型 OO O AA,AO A BB,BO B AB AB （二）Rh 血型系统 Rh阳性：红细胞上含有D 抗原 我国汉族人中99%属Rh阳性 Rh阴性：红细胞上缺乏D 抗原 Rh 血型特点： 1) 没有天然抗体，通过体液免疫获得抗体 2) Rh系统抗体主要是IgG型，分子小，能 透过胎盘 第一胎 第二胎 三、输血原则 受血者与供血者的ABO血型相同 对于生育年龄的妇女和需要反复输血的病人，必须使Rh血型相同 交叉配血实验 交叉配血试验（cross-match test）： ※ 主侧、次侧均不凝集 ※ 主侧不凝集,次侧凝集 ※ 主侧凝集，次侧不凝集 理想情况， 可输血 紧急时少量、缓慢输 不可输血 练习题（单选） 1.通常所说的血型是指（ ） A.红细胞膜上特异性受体类型 B.血浆中特异性凝集素类型 C.血浆中特异性凝集原类型 D.红细胞膜上特异性凝集原类型 E.红细胞膜上特异性凝集素类型 2.与临床关系最为密切的血型系统是（ ） A．ABO血型和Rh血型 B．MNSs血型 C．Kell血型 D．Lewis血型 E．Kidd血型 3.新生儿溶血性贫血可能发生在（ ） A.Rh阳性母亲所生Rh阳性婴儿 B.Rh阳性母亲所生Rh阴性婴儿 C.Rh阴性母亲所生Rh阳性婴儿 D.Rh阴性母亲所生Rh阴性婴儿 E.B和D都可能 4.某人的血细胞与B型血的血清凝集，其血清与B型血的血细胞不凝集，此人的血型为（ ） A.A型 B.B型 C.O型 D.AB型 E.A亚型 5.输血的原则为（ ） A.只要血型相同，可不做交叉配血 B.紧急情况下可大量输O型血给其他血型的受血者 C.只要交叉配血主侧不凝集便可大量输血 D.输同型血并交叉配血试验主侧和次侧都不凝集 E.如第1次配血相合输血顺利，第2次接受同一献血员血液不必做交叉配血 6.在我国，哪种血型的人难以找到供血者（ ） A.AB型，Rh阴性 B. AB型，Rh阳性 C.A型，Rh阴性 D. B型，Rh阳性 E. O型，Rh阳性 ①掌握生理止血，血小板的生理特性和功能， ② 掌握血液凝固与抗凝，以及纤维蛋白溶解 与抗纤溶。 ③掌握ABO血型系统，了解Rh血型系统，熟悉输血的原则。 复习要点 BLOOD 血小板生理 (一)数量和功能: 1、数量 : (100-300) ?109/L 50×109/L---血小板过少;1000×109/L--血小板过多 血细胞生理 2、功能 ① 维护血管壁完整性。 粘附；释放（血管内皮生长因子，血小板源生长因子） ② 参与生理止血 (静止→活动) PLT减少性紫癜 （二）血小板的生理特性 1．粘附--指血小板与非血小板表面的粘着 血小板膜糖蛋白（glycoprotein，GP）：血小板膜受体 血管内皮下成分：胶原纤维 血浆成分： vWF(von willebrand factor) 血管受损 vWF构形改变 糖蛋白 血小板 内皮下的胶原纤维 vWF (二)血小板的生理功能 血小板受刺激后将贮存在致密体、α-颗粒或溶酶体内的物质(ADP、5-HT、Ca2+、vWF、纤维蛋白原、TXA2等)排出的现象 2．释放(platelet release) 可进一步促进血小板活化，聚集，加快止血过程。 3．聚集(platelet aggregation) ①血小板之间相互粘着的现象 “PLT(GP)-纤维蛋白原-(GP)PLT” Ca2+ ③ 第一时相：可逆性血小板聚集 第二时相：不可逆性血小板聚集 ②生理性致聚剂：ADP、TXA2、凝血酶、组胺、5-H