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关于使用米非司酮和米索前列醇配伍终止瘢痕子宫妊娠384例临床效果观察
关于使用米非司酮和米索前列醇配伍终止瘢痕子宫妊娠384例临床效果观察
【摘要】 目的 观察米非司酮配伍米索前列醇终止瘢痕子宫妊娠的临床效果。方法 瘢痕子宫妊娠≤12周,且无米非司酮、米索前列醇禁忌证384例,作为观察组。选择同期年龄、孕周、孕产次的非瘢痕子宫妊娠384例,作为对照组。对两组流产效果、妊娠物排出时间及阴道流血量进行观察比较。结果 两组差异无统计学意义。结论 米非司酮配伍米索前列醇终止瘢痕子宫妊娠效果非常好,解决了终止瘢痕子宫妊娠的难题。
【关键词】 米非司酮;米索前列醇;瘢痕子宫妊娠
The observable effect of Mifepristone in combination with Misopropstol in terminating scar uterine pregnancy
HU Wen-dong.Reproduction and healthy care centre of Jilin City,Jilin 132001,China
【Abstract】 Objective To observe the effect of Mifepristone in combination with Misopropstol in terminating scar uterine pregnancy. Methods Chose 384 women who had the scar uterine pregnancy ≤12 weeks,and haven’t Mifepristone and Misopropstol forbid as the test group,then chose 384 women who had thesame weeks and days of that hadn’t scar uterine pregnancy as the control group.Compared with these two groups of the effect of abortion and the time of the things of pregnancy get over,vagina bleeding volume for observing. Results There wasn’t significant of statistics difference between two groups. Conclusion The Mifepristone in combination with Misopropstol in terminating scar uterine pregnancy is more better.And solve the problem of terminating scar uterine pregnancy.
【Key words】 Mifepristone;Misopropstol;Scar uterine pregnancy
瘢痕子宫育龄妇女避孕失败后行人工流产风险较大且痛苦较大,我院采用米非司酮配伍米索前列醇终止此类妊娠取得了良好效果,现总结分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2000年1月至2009年5月我院计划生育科门诊收治自愿要求终止妊娠且瘢痕子宫妊娠者384例。妊娠≤12周且孕囊直径(34.3±18)mm;此次妊娠距剖宫产术时间≤1年181例,1年203例。其中一次剖宫产史308例、二次57例、子宫肌瘤剔除术19例。选择同期非瘢痕子宫妊娠药物流产者384例作为对照。
1.2 临床诊断 接受观察所有对象均有停经史,尿妊娠试验呈阳性,B超提示为正常宫内妊娠。且子宫切口愈合良好,孕囊或胎盘未在子宫切口处。
1.3 术前检查 血常规、尿常规、凝血功能、阴道分泌物常规等化验均正常,且无心、肺、肝、肾等重要脏器疾病,无盆腔炎症,无服米非司酮及米索前列醇药物过敏史及禁忌证。
1.4 服药方法 采用72 h服法,即每天早、晚各口服米非司酮25 mg,连服3 d,服药前后2 h禁食禁水,第四天上午8时空腹顿服米索前列醇片0.6 mg,若服米索前列醇4 h后无阴道流血或无宫缩痛者,则加服米索前列醇片0.6 mg。若服米索前列醇片0.5 h内呕吐者,则改用阴道后穹窿放置米索前列醇片0.4 mg。
1.5 观察内容 ①流产效果;②妊娠物排出时间:服米索前列醇片至妊娠物排出时间;③药物不良反应:如恶心?呕吐等。
1.6 流产效果判定 服米索前列醇片6 h内,妊娠物完全排出者,为完全流产;服米索前列醇片6 h,无妊娠物排出,无论阴道
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