传统细菌培养法和荧光PCR法分离公共场所嗜肺军团菌结果比较.docVIP

传统细菌培养法和荧光PCR法分离公共场所嗜肺军团菌结果比较 　　【摘要】 目的：对公共场所环境样本（水、土壤、气溶胶）进行嗜肺军团菌监测，掌握南京市公共场所中军团菌的污染情况和菌型分布。方法：对12家商场、医院中央空调系统采集水样（冷却水、景观水、淋浴水、自来水），土壤类样品（背景土、花卉土、风管积尘、景观土），采用传统细菌培养法及荧光PCR法进行嗜肺军团菌的分离鉴定。结果：12家单位共采样234份（水样88份、土壤146份），传统细菌培养法检出嗜肺军团菌9份（主要类型为Lp1型），检出率为3.85%；而实时荧光PCR法检出47份阳性（主要类型为Lp1型），检出率为20.08%。两者检出阳性率比较差异有统计学意义（P0.05）。结论：南京市公共场所存在嗜肺军团菌污染，荧光PCR法总检出率明显高于传统细菌培养法，荧光PCR方法较培养法灵敏性较好。 　　【关键词】 嗜肺军团菌； 荧光PCR法； 公共场所 　　【Abstract】 Objective： To monitor the Legionella pneumophila of public environmental samples （water， soil， aerosol）， and grasp the pollution situation and strains of Legionella pneumophila in public places in Nanjing city distribution.Method： Samples in water and soils of twelve stores and hospitals were collected， Legionella pneumophila were detected and identified by tradtional culture and real-time PCR. Result： 234 samples were collected（water 88 samples， soil 146 samples） and 9 Legionella pneumophila strains were isolated used culture methods （the main type of Lp1 type）， the detection rates of pneumophila was 3.85%. while 47 samples were tested positive using Real-time PCR（the main type of Lp1 type）. The detection rates of pneumophila were 20.08%. The detection rate of positive comparative difference was statistically significant （P0.05）. Conclusion： Legionella pneumophila are existed in public places of Nanjing. Legionella pneumophila detection rate is higher by Real-time PCR than traditional culture， and it is more sensitive than culture methods. 　　【Key words】 Legionella pneumophila； Real-time PCR； Public places 　　据美国疾病预防控制中心报道，普通肺炎中约15%由嗜肺军团菌（Lp）感染引起，军团菌肺炎中约85%由Lp1引起。最近的研究表明，在社区获得性肺炎中嗜肺军团菌为第2位的病因。我国福建、浙江、广东、河北、新疆等省市曾有过该病病例报道，卫生部关于2006年生活饮用水和重点公共场所卫生监督检查情况的通报中，对全国1060家宾馆饭店的集中空调通风系统进行检测，其中检测冷却塔1016个，冷却水中军团菌检出率高达24.5%。国际上，多个国家已将军团菌肺炎定为法定传染病之列，WHO也将其列入传染病报告范围[1-2]。 　　传统的公认的细菌培养法因取材多为痰标本，培养时间少则3～4 d，多则1～2周，不仅费时、费力，而且培养过程中因生长较慢，极易被其他杂菌污染而出现假阴性。荧光PCR因特异、灵敏的特点已成为临床检测军团菌必不可少的方法之一[3-4]。本研究通过对公共场所环境样本（水、土壤、气溶胶）进行军团菌监测调查，掌握南京市公共场所中嗜肺军团菌的污染情况和菌型分布，建立环境水、土壤和气溶胶类型样品中嗜