胆道系统疾病实习生篇 2-9F.pptVIP

胆 道 系 统 疾 病 普外科 2-9F 杜智丽 课 程 目 标 掌握胆道解剖生理概要，指出胆道应用解剖 列出临床常见诊断方法 掌握常见胆道疾病的症状、治疗和护理要点，掌握胆漏的处理 胆囊结石、胆管结石、 急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC) 了解少见胆道疾病的相关知识点 胆道畸形、原发性硬化性胆管炎、胆囊癌 胆道解剖生理概要 胆道解剖生理概要 临床少见胆道疾病 ——胆道畸形 临床少见胆道疾病 ——胆道畸形 胆囊三角（calot三角） 胆囊管、肝总管和肝下缘围成 胆囊A和副右肝管在此经过 胆囊手术极易误伤的危险区域 胆道系统的生理功能 分泌、储存、浓缩和输送胆汁 成人每日由肝细胞（3/4）、胆管细胞分泌胆汁800-1200ml 胆汁的生理功能 1） 乳化脂肪 2) 促进脂溶性维生素的吸收 3）胆盐有抑制肠内致病菌生长繁殖和 内毒素形成的作用 4）刺激肠蠕动 5）中和胃酸等 临床常见诊断方法 内镜逆行性胰胆管（ERCP）功能 1. 可直接观察十二指肠及乳头部的情况及病变