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小康型乡镇居民保健和医疗需求调查分析 　　摘要：通过问卷调查和入户访谈的形式对锦溪镇农村居民使用公共健身设施比例、获得保健与医疗信息的主要途径、对医疗费用的接受程度和对医保的肯定程度等情况进行调查，结果表明，要满足小康型乡镇居民的保健与医疗需求，就必须加大公共保健信息的宣传力度，并逐步完善公共保健设施；完善各类科室，尤其是心血管科室的设置，并增设内分泌科室；加大农村医疗保险力度；完善村级社区医院的设施并不断提高社区医院医护人员的素质。 　　关键词：小康型乡镇；医疗保健；医疗需求；医保 　　中图分类号：C91 　　文献标识码：A 　　文章编号：1671—6604（2012）00—0060—03 　　乡镇卫生院作为向广大农村居民提供基本医疗服务的重要场所，在我国的医疗设施体系中占有非常重要的地位。本文重点对乡镇居民保健与医疗需求进行调查分析，以期为小康型乡镇居民保健与医疗建设提供指导依据。本研究以昆山市锦溪镇全体农村地区居民为调查对象，分别对居，民保健与医疗需求两方面进行问卷调查及访谈调查。调查内容主要包括居民一般情况、近两周就医情况、公共健身设施使用情况、医疗需求及对现有医疗状况的满意度等。本次调查共发放问卷3100份，回收问卷3080份，其中有效问卷3060份，问卷有效率达99.35%。本研究采用MS excel建立数据库，并用该软件进行数据分析。 　　在此次3100位的调查对象中，男性所占比例为43.53%，女性所占比例为56.47%。7——35岁年龄段人口数所占比例为20.37%，36——55岁年龄段人口数所占比例为48.15%，56岁以上为31.15%。健康状况良好的居民占总人数比例为51.49%，有慢性病的居民占到了总人数的39.80%，未说明的人数比例为8.71%。居民的文化程度情况为：小学及小学以下程度占到了47.76%，初高中文化程度所占比例为41.29%，大专以上学历所占比例为10.95%。年收入统计1万元以下所占比例为28.61%，1——2万元之间所占比例为41.54%，2——3万元以上所占比例为12.94%，三万元以上所占比例为16.91%。职业统计情况为27.36%为本地农民，本地工人所占人口比例为22.26%，一般企事业管理者及个体户所占比例为11.19%，退休人口所占比例为9.95%，学生所占人口比例为3.23%，其他工作人员所占比例为26.01%。 　　（一）居民对公共保健设施的看法 　　锦溪镇农村居民对公共保健设施的使用率偏低，74.33%的居民一周仅使用一次公共保健设施进行锻炼或者很少使用；约十分之一的居民每天使用公共保健设施健身，经常使用公共保健设施人口数所占比率为21.37%，具体情况见下页表1。农村居民半数以上选择在自己家里锻炼身体，占调研人数的51.74%；其次是26.61%的居民在自己住宅的社区公共保健场所进行体育锻炼；由于近年来锦溪镇的公共空间建设卓有成效，有将近百分之二十的居民去公园健身；锦东中心由于地处镇区偏东边，交通不便，虽然有较好的设施，但居民不太愿意使用该地的公共保健设施。调查发现，约百分之三十的居民对本镇的公共保健设施比较满意，居民反映比较大的问题是公共保健设施太少以及种类不够齐全，具体见表2所示。 　　（二）居民获得医疗保健信息的途径 　　随着互联网等多媒体信息媒介对家庭生活影响的不断加剧，大多数农村居民从网络及电视上获取了医疗保健信息，占调查人数的74.63%；占据第二位的传播途径是报刊，占调查人数的15，67%；居民从医院获得医疗保健信息的比例较小，仅占4.98%。 　　（三）对专家门诊的看法 　　从数据分析来看，约五分之一的居民希望心血管科室的专家常来本镇医院坐诊，位列期望值第一；选择内分泌科和儿科专家常来坐诊的人数均超过10%。接下来依次是妇科、消化科、呼吸科和泌尿系统科。值得一提的是选择其他科室的人数加起来为35.32%，这说明锦溪乡镇卫生院的科室设置偏少，相关的医疗人员不足。对专家前来坐诊的时间半数以上的居民觉得任何时间均可，23.88%的居民觉得专家在双休日坐诊本镇医院比较妥当，不耽误上班时间，具体见表3、表4所示。 　　（四）对看病的满意度 　　本次调查发现，超过四分之三的农村居民对看病是否便捷表示十分满意，认为现在看病比较方便的人数是16.16%，两者人数相加超过90%，说明锦溪镇的医院数量和选址比较合理。鉴于锦溪人民医院是锦溪镇开设最早，设施最齐全的卫生院，因而84.08%的居民生病了选择在该院住院，其次有6.71%的居民选择在昆山市区住院。交通的便利使得居民对医院的选择面大大拓展，在对居民的访谈中可以发现，锦溪镇周边地区如苏州、上海也是居民选择就医和住院的热门地点，具体见表5、表6所示。 　　（五）对医疗费用的看法 　　本次调查显示，将近百分之