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浅谈医院会计制度下固定资产核算和管理 　　摘要：改革开放以来，我国的经济发生了翻天覆地的变化，医疗企业作为保证人民生活健康的重要部门，在我国经济的整体发展中具有重要意义。医院自身也在不断的改革中，固定资产的核算管理成为改革中的重要部分，对其进行核算的会计部门有着至关重要的作用，本文对医院会计制度下固定资产的核算和管理进行了分析研究，并且提出了一些自己的看法和建议。 　　关键词：医院会计制度固定资产核算管理对策 　　一、什么是医院固定资产 　　固定资产是指企业为生产产品、提供劳务、出租或者经营管理而持有的、使用时间超过12个月的，价值达到一定标准的非货币性资产，包括房屋、建筑物、机器、机械、运输工具以及其他与生产经营活动有关的设备、器具、工具等。固定资产是企业的劳动手段，也是企业赖以生产经营的主要资产。从会计的角度划分，固定资产一般被分为生产用固定资产、非生产用固定资产、租出固定资产、未使用固定资产、不需用固定资产、融资租赁固定资产、接受捐赠固定资产等。医院的医疗设备，办公用品等都属于医院的固定资产。 　　二、加强医院固定资产管理的必要性 　　第一，加强会计制度的管理，能够使医院的固定资产分配更加合理，从而使医院免于在经营过程中出现的问题导致的财务危机，第二，在完善的会计制度下，加强固定资产核算管理可以让医院的管理人员，清楚地知道固定资产的数量情况，明了在经营管理中哪些资产的利用价值高，并且能够合理利用，并且爱护资产，第三，合理的利用固定资产管理制度，可以让医院的资金都花在重要的医疗设备上，可以防止医院固定资产被个人私自暂用和浪费，当医院向社会大众筹集的善款入账时，能够清楚明了款项的用处，能够把筹款花在每个病患的身上，帮助患者早日好起来，综上所述，医院会计制度下，固定资产的核算管理十分重要。 　　三、医院固定资产核算管理的现状 　　1.医院固定资产的管理意识有待提高 　　从医院近几年的发展改革来看，在财务核算方面，已经改为不同科室之间分开核算，这样对于，办公材料、卫生材料消耗品都落实到每个科室人的头上，与每个人的月收入直接挂钩，降低了个人的浪费现象，但是对于固定资产的管理没有有效的实施，缺乏对固定资产保价增值的意识，导致固定资产的使用效率低下，发挥不了有效的职能，在财务管理方面，部门领导和财会人员的意识不强，人员配备不合理，再加上医院人员不稳定，流动性大，交接手续不清楚，使固定资产管理只是流于形式，没有实际运用到生活中去，导致固定资产流失现象比较多。 　　2.价值标准过低 　　医院对于医疗设备的采购中，对于设备的价格相对过高，不可避免的是对部分价格高、规模比较小的设备进行更新换代，对于那些小型的医疗设备来说，虽然购置的价格达到了固定资产的使用标准，但是在实际使用的过程总损坏率太高了，更新换代的频率太快，因此，在进行资产核算的过程中，无形地加大了核算人员的工作量，提高核算人员的工作范围，分散核算人员的大量时间和精力，在核算大型重要设备的时候，无法提高集中力量。 　　3.医院固定资产核算体系不健全 　　现阶段，医院的很多固定资产在购进以后，对于设备的一些相关信息和费用没有及时报给财务部门，中间环节有间断，导致财务信息不真实，不能够及时准确地反映资产的实际数量和相对变化，比如：固定资产的规格、型号在入账的时间与实际购入的时间不一致，甚至一些资产不按照买入的时候入账，日积月累，金额少计记成多记，导致计提固定资产出错；再者，有的房屋建筑物已经被使用很多年，仍是体现在在建工程科目上，根本没有及时结转、盘盈或者接受捐赠固定资产，由于种种原因，形成资产账外的循环，由于医院核算的特殊性，每个月合理的计提折旧，这样核算不能真实反映固定资产的实际价值。 　　4.固定资产的基建资金不到位，不能及时入账 　　医院相对来说比较特殊，固定资产大部分都是由国家拨款，上级部门调拨，还有的是一些爱心人士和企业单位的善款，无偿的捐赠，因为没有实际的资金流向凭证，每一笔款项不能够及时入账，长久以来，因为没有原始凭证作为依据，部分的资产一直在账外运行，例如，办公楼的等建筑物，一直是医院相当大的固定资产，有相当一部分资金不足，需要通过财政拨款来补救，按照国家现有的财政政策，满足不了医院基本建设的资金需求，从而导致医院因为资金不足和施工单位在经济上出现争执，许多房屋建设也不能及时入账，造成固定资产的总数存在和账面上不符合。 　　四、 如何加强医院固定资产核算管理的对策 　　1.统一思想认识，强化固定资产管理概念 　　医院的各级领导必须重视医院的固定资产管理，了解固定资产在医院未来发展中的重要作用和地位，增强全医院人员的固定资产管理意识，杜绝一味购置不管理，重视医院物资材料和货币资金流动，轻视固定资产管理的误区，告诫全体职工要以医院为一个